Ablation ist eine medizinische Technik, die verwendet wird, um Gewebe durch Radiowellen aus dem Körper zu entfernen. Es wird verwendet, um viele verschiedene medizinische Probleme zu behandeln. Zu seinen vielen Anwendungen gehören die Herzablation, die Endometriumablation, die Oberflächenablation und die Entfernung von Lebertumoren.
Die Herzablation wird verwendet, um Herzrhythmusstörungen zu beseitigen, die durch eine falsche Gewebeanordnung oder -platzierung im Herzen verursacht werden. Gewebe kann die regelmäßigen elektrischen Signale, die das Herz sendet, blockieren und Arrhythmien verursachen. In einigen Fällen kann eine vorangegangene chirurgische Reparatur des Herzens mit der Zeit zu einem „Kurzschluss“ im Herzen führen.
Ein Elektrophysiologe, ein Kardiologe, der sich auf die Untersuchung und Behandlung ungewöhnlicher Rhythmusmuster spezialisiert hat, führt die Ablation mit einem Katheter durch. Der Katheter wird normalerweise durch eine Arterie im Oberschenkel eingeführt und bis zum Herzgewebe, das die Probleme verursacht, eingefädelt. Radiofrequenzenergie wird dann verwendet, um das Gewebe zu zerstören.
Diese Art der Ablation ist sehr erfolgreich, aber auch die Implantation eines Herzschrittmachers oder Defibrillators kann erforderlich sein. Die Herzablation wird verwendet, um Vorhofflimmern, Vorhofflattern und einige Formen von Tachykardie zu behandeln. Es hat eine Erfolgsquote von über 90%, ohne dass weitere Eingriffe erforderlich sind.
Die Endometriumablation wird zur Behandlung von Frauen angewendet, die während ihres Menstruationszyklus übermäßige Blutungen erleiden oder an Endometriose leiden. Es wird einer Hysterektomie vorgezogen, aber da es die Gebärmutterschleimhaut zerstört, führt es häufig zu Unfruchtbarkeit. Bei dieser Art der Ablation wird eine kleine Kamera auf einem Hysteroskop verwendet, um die Gebärmutterwände zu betrachten. Die Gebärmutter wird mit Flüssigkeit gefüllt und ein wärmeerzeugendes Instrument, das am Hysteroskop befestigt wird, wird verwendet, um die Gebärmutterschleimhaut zu zerstören.
Die Endometriumablation ist ein ambulanter Eingriff und dauert weniger als eine Stunde. Sie wird durchgeführt, während der Patient sediert ist, jedoch nicht unter Vollnarkose, es sei denn, sie wird mit mehreren Eingriffen kombiniert. Beschwerden nach dem Eingriff dauern nur wenige Tage.
Neuere Ablationstechniken werden in Verbindung mit oder anstelle der Lasik®-Augenchirurgie verwendet. Dieses Verfahren wird Oberflächenablation genannt und entfernt Gewebe direkt an der Hornhautoberfläche, im Gegensatz zu unter der Hornhaut. Dieses Verfahren ist relativ neu, aber frühe Studien deuten darauf hin, dass es in Bezug auf die Fähigkeit des Auges, Licht zu brechen, möglicherweise ein besseres Ergebnis als Lasik® hat.
Ablation wird auch verwendet, um Tumore in der Leber zu entfernen. Klinische Studien haben die Wirksamkeit der Ablation bei Tumoren untersucht, die ihren Ursprung in der Leber haben, sowie bei Tumoren, die aus dem Dickdarm metastasiert haben. Die Entfernung von gutartigen Lebertumoren war am erfolgreichsten, und im Allgemeinen müssen der Tumor oder die Tumoren relativ klein sein, damit das Verfahren funktioniert. In Zukunft hoffen Wissenschaftler, diese Technologie verbessern zu können, um größere und bösartige Tumore zu bekämpfen.