Atlantoaxiale Subluxation bezieht sich auf einen Zustand, der die Oberseite der Wirbelsäule betrifft. Subluxation ist ein anderer Begriff für Luxation und atlantoaxial bezeichnet die beiden oberen Halswirbel. Wenn eine Luxation oder Instabilität auftritt, kann sie leicht bis schwerwiegend sein und durch viele verschiedene Faktoren verursacht werden. Im schlimmsten Fall hat die gelockerte Wirbelsäule das Potenzial, das Rückenmark zu komprimieren, was zu dauerhaften Schäden oder zum Tod führt, aber manche Menschen können mildere Fälle haben, die sich in wenigen Wochen mit minimaler Behandlung lösen.
Es gibt keine einzige Ursache für die atlantoaxiale Subluxation. Es kann auftreten, wenn Menschen ein schweres Nackentrauma erleiden. Manchmal entwickeln Erwachsene es als Folge von arthritischen Erkrankungen, insbesondere rheumatoider Arthritis. Es kann plötzlich nach einer Erkrankung der Atemwege auftreten, wie z. B. einer Lungenentzündung, und kann nach einer Operation an der Wirbelsäule auftreten. Angeborene Erkrankungen, die zu einem schlechten Muskel- oder Bindegewebetonus führen, wie das Marfan- oder Down-Syndrom, wurden ebenfalls mit dieser Wirbelsäulenerkrankung in Verbindung gebracht, und in anderen Fällen tritt die Erkrankung allein bei Kindern als angeborener Defekt auf.
Die Symptome einer atlantoaxialen Subluxation können variieren. Der Hals kann verdreht aussehen, aber vielleicht nicht. Einige haben Kopfschmerzen oder Schmerzen in der Halswirbelsäule. Meistens haben die Menschen keine Symptome von weniger schweren Formen der Erkrankung, die gefährlich sein können. Die Teilnahme an Dingen wie Sport birgt angesichts der Instabilität des Nackens ein viel größeres Verletzungsrisiko.
Wenn der Zustand verdächtig ist, kann er normalerweise durch eine Vielzahl von Scans leicht diagnostiziert werden. Dazu gehören Computertomographie (CT), Röntgen und Magnetresonanztomographie (MRT). Nach der Diagnose wenden sich die Ärzte der Behandlung zu.
Bei einer leichten atlantoaxialen Subluxation kann das Ziel einfach darin bestehen, die Stabilität des Halses zu gewährleisten, was durch das Tragen einer weichen oder harten Halskrause erreicht werden könnte. Sollte der Zustand schwerwiegender sein, kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein und Zug- oder stärkere Stabilisierungstechniken könnten angewendet werden, um den „frei schwebenden“ Nacken zu korrigieren und vor Verletzungen des Rückenmarks zu schützen. Manchmal reichen diese Maßnahmen nicht aus, um das Problem zu behandeln.
Die aggressivsten Schritte zur Behandlung der atlantoaxialen Subluxation sind chirurgische Maßnahmen. Die Fusion der Wirbelsäule kann eine Fehlausrichtung verhindern, kann aber auch den Bewegungsumfang leicht einschränken. Je nach Krankheitsursache oder Schweregrad kann mehr als eine Operation erforderlich sein. Wenn die Subluxation eine Wirbelsäulenkompression verursacht hat, sind die Aussichten nicht immer vollständig positiv. Schäden am Rückenmark, insbesondere von erheblicher Art, können möglicherweise nicht in allen Fällen repariert werden, obwohl Neurochirurgen oder orthopädische Chirurgen in einigen Fällen in der Lage sind, einige oder alle Funktionen erfolgreich wiederherzustellen.
Viele Menschen erholen sich vollständig von der atlantoaxialen Subluxation, insbesondere wenn der Zustand früh bemerkt wird. Diejenigen, die für diese Unregelmäßigkeit der Halswirbelsäule prädisponiert sein könnten, sollten auf Symptome achten. Leider ist es nicht immer möglich, das Auftreten der Erkrankung vorherzusagen, insbesondere wenn sie auf eine Verletzung oder eine Erkrankung der Atemwege zurückzuführen ist.