Bewusste Sedierung ist eine Art der Sedierung, bei der die Person auf verbale Anweisungen reagieren kann, aber wenig bis gar keine Schmerzen verspürt und ein verändertes Bewusstsein hat. Es wird bei medizinischen Eingriffen verwendet, bei denen eine Reaktionsfähigkeit des Patienten erforderlich ist, bei kleineren Eingriffen, die keine Vollnarkose erfordern, und bei Eingriffen, bei denen Patienten nicht mit dem Pflegepersonal kooperieren können. Wie jede Anästhesie und Sedierung birgt diese Form einige Risiken, ist jedoch deutlich weniger gefährlich als eine Vollnarkose.
Einige gängige Verfahren, bei denen eine bewusste Sedierung verwendet werden könnte, umfassen Biopsien und kleinere Operationen sowie zahnärztliche Verfahren. Diese Form der Zahnmedizin wird kleinen Kindern angeboten, die möglicherweise Schwierigkeiten haben, den Anweisungen des Zahnarztes und des Personals zu folgen, und Erwachsenen, die erhebliche Angst vor Zahnarztterminen haben. Einige Praxen werben aktiv mit Sedierung als Option, um Patienten anzusprechen, die Angst vor Zahnarztbesuchen haben.
Patienten werden sorgfältig geprüft, bevor sie als Kandidaten für eine bewusste Sedierung ausgewählt werden, und das medizinische Fachpersonal bespricht mit dem Patienten auch die Risiken, Vorteile und Alternativen. Sobald die Entscheidung getroffen ist, es zu verwenden, erhält der Patient Beruhigungsmittel, die ihn oder sie entspannen, zusammen mit Schmerzmitteln, die die Schmerzen während des Eingriffs beseitigen sollen. Während der Phase der Sedierung überwacht ein Anästhesist oder eine zertifizierte Anästhesistin den Patienten ständig, indem er Herzfrequenz, Atmung und den Gehalt an gelöstem Sauerstoff im Blut überwacht, damit Nebenwirkungen schnell erkannt und behoben werden können.
Teilweise erhalten Patienten auch Medikamente, die ihnen helfen sollen, den Eingriff zu vergessen. Medizinische Verfahren können traumatisierend sein, und diese Medikamente wurden entwickelt, um schlechte Erinnerungen zu reduzieren, die Albträume, Panikattacken und andere unangenehme Symptome verursachen können. Nach Abschluss des Eingriffs wird der Patient in die Genesung aufgenommen und überwacht, bis er oder sie vollständig wach ist. Es dauert in der Regel etwa 48 Stunden, bis sich diese Form der Sedierung vollständig erholt hat, während der der Patient weder Auto fahren, kritische Entscheidungen treffen oder Aufgaben ausführen sollte, die ein hohes Maß an Konzentration oder Feinmotorik erfordern.
Es gibt einige Nebenwirkungen, die mit einer bewussten Sedierung verbunden sind. Die Patienten können sich beim Aufwachen übel und manchmal erbrechen, und Kopfschmerzen und ein Gefühl des Katers sind häufig. Es ist wichtig, dass Patienten während der Genesung viel Flüssigkeit zu sich nehmen und anhaltende Nebenwirkungen einem Arzt melden.
In der medizinischen Gemeinschaft gibt es einige Diskussionen über die bewusste Sedierung. Es gibt Bedenken, dass diese Technik manchmal in Fällen angewendet wird, in denen sie unangemessen ist, und die Medikamente müssen sehr sorgfältig angewendet werden, um sicherzustellen, dass der Patient sediert, aber nicht bewusstlos ist. Organisationen wie die American Academy of Pediatrics haben spezifische Richtlinien, die sie ihren Mitgliedern empfehlen und sich auf Daten aus Studien und Berichten medizinischer Experten verlassen, um die sichersten Techniken festzulegen.