Das entzündliche Immunrekonstitutionssyndrom (IRIS) ist eine HIV-Komplikation, bei der das sich verbessernde Immunsystem eines Patienten als Reaktion auf eine bereits vorhandene opportunistische Infektion eine Massenentzündung verursacht. IRIS tritt auf, wenn ein HIV-Patient mit einem geschwächten Immunsystem beginnt, auf antiretrovirale Medikamente anzusprechen. Die Symptome treten schnell auf und können tödlich sein, wenn die Infektion das Gehirn betrifft. Die Behandlung von IRIS beinhaltet die erneute Behandlung der Grunderkrankung, die die Infektion verursacht hat.
HIV beeinflusst das Immunsystem und tötet spezialisierte weiße Blutkörperchen, die als T-Zellen bekannt sind, um sich zu vermehren. Da der Körper selbst einfache Infektionen wie Erkältungen nicht mehr abwehren kann, erliegen die meisten HIV-Patienten eher anderen Infektionen als HIV. Medikamente, die als antiretrovirale Medikamente bekannt sind, verlangsamen den Prozess der HIV-Replikation. Diese Medikamente können großen Erfolg haben, das Virus zurückhalten und den T-Zell-Spiegel auf fast normale Werte anheben. Wenn der Virusspiegel sinkt und der T-Zellspiegel ansteigt, kann ein entzündliches Immunrekonstitutionssyndrom auftreten.
Bevor ein Patient mit einer antiretroviralen Behandlung beginnt, hat er sich möglicherweise bereits mit einer Virusinfektion infiziert. Da der Körper keine Immunantwort erzeugen kann, treten beim Patienten möglicherweise keine Symptome auf. In anderen Fällen hatte der Patient eine zuvor behandelte Infektion, die weiterhin im Körper verbleibt. Wenn der Patient mit einer antiretroviralen Behandlung beginnt, beginnt das sich verbessernde Immunsystem, die opportunistische Infektion anzugreifen.
Eine Entzündung ist die natürliche Reaktion des Körpers auf eine Infektion. Die Symptome des entzündlichen Immunrekonstitutionssyndroms sind im Allgemeinen lokalisiert. Fieber und Schmerzen, Symptome, die bei einer gesunden Person normal sind, werden stark verstärkt, wenn ein HIV-Patient eine IRIS erleidet. Der Zustand ist potenziell tödlich, insbesondere wenn die Entzündung im Gehirn auftritt. Wahrscheinlicher ist jedoch, dass ein Patient an der Stelle, an der die Entzündung stattfindet, Gewebeschäden erleidet.
Die Behandlung des entzündlichen Immunrekonstitutionssyndroms erfordert die Behandlung der opportunistischen Infektion. Antibiotika und andere Behandlungen, die einen Krankenhausaufenthalt beinhalten, können erforderlich sein. Eine Behandlung mit Kortikosteroiden hilft den meisten Patienten, ihre Entzündung zu lindern. Die Genesung von einer Krankheit ist kompliziert, wenn ein Patient HIV hat; Ärzte überwachen die Genesung eines Patienten genauer. Ein individueller Behandlungsplan ist immer notwendig.
Wenn sich ein Patient von einem entzündlichen Immunrekonstitutionssyndrom erholt, kann er oder sie die antiretrovirale Therapie fortsetzen. Die Prognose ist im Allgemeinen gut, wenn ein Patient seine Therapie unter Beachtung aller Dosierungsanweisungen fortsetzt. Alle Krankheiten, die ein Patient nach der Genesung erleidet, führen zu normalen Symptomen und nicht zu einer extremen Entzündungsreaktion. Wenn IRIS Gewebeschäden verursacht, kann eine zusätzliche medizinische Behandlung erforderlich sein.