Was ist noduläre Fasziitis?

Noduläre Fasziitis bezieht sich auf einen Zustand, bei dem ein gutartiges Wachstum unter der Haut, im Muskel oder im Bindegewebe auftritt. Dies kann wenige Symptome haben, obwohl in etwa der Hälfte der Fälle eine gewisse Empfindlichkeit auftreten kann, wenn das Wachstum berührt wird. Ärzte vermuten, dass Gewebeverletzungen eine mögliche Ursache für diesen Zustand sein können. Da der Knoten schnell an Größe zunehmen kann, wird er manchmal als krebsartiges Sarkom fehldiagnostiziert und Scans oder eine Biopsie können durchgeführt werden, um dies auszuschließen. Die Behandlung kann dann darin bestehen, den Knoten auf weitere Entwicklungen zu beobachten oder ihn chirurgisch zu entfernen.

Die Arten von Materialien, die eine noduläre Fasziitis ausmachen können, können Wasser, Fasern oder Schleim sein. Diese neigen dazu, sich als Reaktion auf eine äußere Verletzung oder auf eine Entzündung im Körper zu entwickeln. Manchmal treten sie ohne eindeutige Ursache auf.

Normalerweise bilden sich Wucherungen direkt unter der Haut, aber manchmal entwickeln sich diese gutartigen Tumoren auch in den Muskeln oder Gelenken. Läsionen der muskulären nodulären Fasziitis neigen dazu, am schnellsten zu wachsen und ähneln am ehesten Sarkomen. Die Größe dieser Knoten kann variieren, und sie können einen Durchmesser von einigen Hundertstel Zoll (einige Millimeter) bis 0.39 – 1.97 Zoll (1 – 5 Zentimeter) haben.

Obwohl die Ursache nicht immer klar ist, ist bekannt, dass eine noduläre Fasziitis bei Kindern oder Erwachsenen auftreten kann und am häufigsten Menschen in den ersten Jahrzehnten des Erwachsenenalters betrifft. Wenn Kinder diesen Zustand entwickeln, bekommen sie oft Wucherungen am Kopf oder Hals. Umgekehrt treten Knoten bei Erwachsenen am häufigsten an den Unterarmen auf. Im Erwachsenenalter entwickeln beide Geschlechter diese Wucherungen gleich häufig, aber männliche Kinder bekommen sie häufiger als weibliche Kinder. Noduläre Fasziitis entwickelt sich nicht immer an den am meisten erwarteten Stellen oder Arten und es gibt Berichte über seltene Fälle, in denen sie sich an Brüsten, Rücken und Beinen entwickelt oder die erwartete Größe überschritten hat.

Zu den Symptomen dieses Zustands kann ein wahrnehmbarer Knoten gehören, möglicherweise nach einer Verletzung oder Entzündung. Manchmal ist dieser Knoten geschwollen oder schmerzt, aber etwa die Hälfte der Menschen mit nodulärer Fasziitis verspürt keine Beschwerden. Jedes schnell wachsende Wachstum erfordert ärztliche Hilfe, um Malignome auszuschließen.

Ärzte können nicht anhand eines Knotens feststellen, ob er gutartig oder bösartig ist. Stattdessen können sie sich für Scans wie Magnetresonanztomographie (MRT) oder Computertomographie (CT) entscheiden. Diese allein können nicht anzeigen, ob es sich bei einem Wachstum um eine noduläre Fasziitis oder eine andere gefährlichere Erkrankung handelt. Die beste Methode, dies zu bestimmen, ist eine Biopsie des Knotens.

Sobald eine Wucherung als noduläre Fasziitis identifiziert wurde, können sich Ärzte dafür entscheiden, sie nicht zu behandeln, da diese manchmal ohne Intervention verschwinden. Alternativ kann der gesamte Knoten entfernt werden, was eine gute Option ist, wenn er Beschwerden verursacht oder das Wachstum unansehnlich ist. Viele Patienten sprechen gut auf die Exzision an und über 90 % der Patienten erleben kein Rezidiv. Die Behandlung wird in der Regel ambulant durchgeführt, und die Betroffenen sind schnell in der Lage, ihre normalen Aktivitäten wieder aufzunehmen.