Eine Zystozele tritt auf, wenn die Barriere zwischen Vagina und Blase, die als Vaginalwand bekannt ist, während der Geburt gerissen oder stark geschwächt wird. Dies führt dazu, dass die Blase in die Vagina hineinragt. In ähnlicher Weise tritt eine Rektozele auf, wenn das Rektum aufgrund eines Risses oder einer Schwächung der Barriere zwischen dem Rektum und der Vagina, die auch Teil der Vaginalwand ist, in die Vagina hineinragt. Zystozelen- und Rektozelen-Operationen werden im Allgemeinen auf die gleiche Weise durchgeführt, mit dem Hauptunterschied, dass die Zytozelen-Operation darauf abzielt, das Vorstehen der Blase in die Vagina zu verhindern, während die Rektozelen-Operation darauf abzielt, das Vorstehen des Rektums in die Vagina zu verhindern. Dies bedeutet, dass sie an verschiedenen Abschnitten der Vaginalwand durchgeführt werden.
Die Hauptart der Zystozelen- und Rektozelenoperation ist als Kolporrhaphie bekannt. Es gibt zwei Arten von Kolporrhaphie-Operationen, anterior und posterior. Die Operation der anterioren Kolporrhaphie zielt darauf ab, den vorderen Teil der Vaginalwand zu stärken, der die Vagina von der Blase trennt, und die posteriore Kolporrhaphie-Operation zielt darauf ab, den hinteren Teil der Vaginalwand zu stärken, der die Vagina vom Rektum trennt. Die Stärkung der Vaginalwand verhindert Zystozele und Rektozele, indem das Vorstehen der Blase bzw. des Mastdarms in die Vagina verhindert wird.
Zwei gängige Methoden werden verwendet, um die Vaginalwand während einer Kolporrhaphie zu stärken. In einigen Fällen finden Ärzte den Riss oder die Schwachstelle der Vaginalwand. Dann falten sie die Scheidenhaut über den Defekt und nähen sie wieder an sich. Chirurgen können auch ein starkes Stück Netz an der Scheidenwand anbringen, anstatt es wieder zusammenzufalten. Beide Methoden dienen der Stärkung der Scheidenwand und der Stabilisierung der Blase bzw. des Enddarms, wodurch ein weiteres Vorstehen verhindert wird.
Kolporrhaphie hat einige Komplikationen. Erstens besteht die Gefahr, dass andere Organe im Beckenbereich wie die Gebärmutter geschädigt werden. Außerdem besteht immer die Möglichkeit, dass der Vorsprung nicht korrigiert wird und erneut auftritt. Schließlich besteht, wie bei jeder Art von Operation, immer das Risiko von Infektionen, Anästhesiekomplikationen und Blutungen.
Im Allgemeinen ist die Zystozelen- und Rektozelenoperation recht erfolgreich. Die Patienten werden normalerweise für zwei bis drei Tage ins Krankenhaus eingeliefert, wobei ein Katheter für zwei bis sechs Tage an Ort und Stelle bleibt. Bei Patienten, die sich einer Zystozelenoperation unterzogen haben, bleibt der Katheter typischerweise länger an Ort und Stelle. Nach der Rückkehr nach Hause müssen sich die Patienten in den ersten Tagen ausruhen und es wird empfohlen, keine Gegenstände über 10 Pfund zu heben oder Geschlechtsverkehr zu haben.