Eine extrudierte Bandscheibe ist ein Zustand, bei dem Material aus dem Inneren der Bandscheiben austritt, das die Wirbelsäulenwirbel polstert. Das weiche Material kann von der Mitte der Scheibe ausgehen und durch den äußeren Abschnitt der Scheibe sickern oder „extrudieren“. Wenn sich das Material löst und sich von der Scheibe entfernt, wird sie als sequestrierte Scheibe betrachtet. Einige Behandlungen können Massagetherapie, Ultraschall, Medikamente und epidurale Steroidinjektionen umfassen. Für Patienten, die auf weniger invasive Behandlungen nicht ansprechen, kann eine Operation der letzte Ausweg sein.
Es gibt eine Reihe von Risikofaktoren, die die Ursache einer extrudierten Bandscheibe sein können. Ältere Männer sind stärker gefährdet, ebenso wie diejenigen, die regelmäßig und anstrengend trainieren, insbesondere wenn es um Beugen und Verdrehen der Wirbelsäule geht. Angeborene Wirbelsäulendefekte können auch ein Grund für eine extrudierte Bandscheibe sowie ein physisches Trauma der Wirbelsäulenregion sein. Sehr oft erleben Menschen, die an einer extrudierten Bandscheibe leiden, diese im Lendenbereich der Wirbelsäule, also der unteren Wirbelsäulenregion.
Andere Bereiche, in denen der Zustand auftreten kann, sind in der Hals- oder oberen Wirbelsäule und der Brustwirbelsäule, die der mittlere Rückenbereich ist. Wenn das extrudierte Material auf einen Nerv drückt, kann der Zustand schmerzhaft sein sowie Taubheit und Schwäche verursachen. Manchmal können die Schmerzen sogar nachlassen, wenn die Bandscheibe gerissen ist. Dies liegt daran, dass möglicherweise Druck abgelassen wurde. Der Schmerz kann akut oder dumpf sein und kann sehr oft nur auf einer Körperseite auftreten.
Nach einer diagnostischen Untersuchung, die eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) umfassen kann, stehen eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Behandlungen auf der konservativen Seite umfassen Wärmetherapie, Rücken- und Wirbelsäulenmanipulation und nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) gegen Schmerzen. Eine epidurale Steroidinjektion kann auch ein wirksames Mittel gegen Schmerzen und Entzündungen sein.
Bei Patienten, die auf nicht-invasive Behandlungen nicht ansprechen, kann eine Operation die nächste Maßnahme sein. Diskektomie ist ein Verfahren, bei dem ein Chirurg über ein Endoskop oder einen größeren Schnitt auf die Wirbelsäule zugreift, um ausgelaufenes Material zu entfernen und so den Druck auf die Nerven zu reduzieren. Die Fusion ist eine weitere Behandlung, die angewendet werden kann, und dies beinhaltet die Verschmelzung von Wirbeln und wird als hoch invasive Operation angesehen. Die meisten Menschen schaffen es, mit nicht-invasiven Behandlungen von einer extrudierten Bandscheibe zu heilen, und es kann manchmal einige Wochen dauern, bis sie sich vollständig erholen.