Ein Knötchen von Schwester Mary Joseph ist eine Läsion um den Nabel, die auf die metastatische Ausbreitung eines Bauchkrebses hinweist. Dies ist ein wichtiges klinisches Zeichen, da es darauf hindeutet, dass sich ein Krebs nicht nur entwickelt hat, sondern sich über den ursprünglichen Ort hinaus ausgebreitet hat. Bei Patienten mit einem Knötchen von Schwester Mary Joseph kann die Prognose schlecht sein. Der Tumor kann durch eine Operation möglicherweise nicht entfernt werden und könnte aufgrund der Größe und des Ausmaßes der Beteiligung einer Chemotherapie und Bestrahlung widerstehen.
Diese Läsion hat die Form eines oder mehrerer harter, schmerzhafter Knoten. Sie können feucht oder krustig werden. Es ist nach der katholischen Krankenschwester benannt, die es zuerst bei Patienten mit metastasierendem Bauchkrebs bemerkte. Ursprünglich in den 1920er Jahren geschrieben, wurde der Schwester Mary Joseph Knoten in den 1950er Jahren rückwirkend nach ihr benannt, um ihren Beitrag auf dem Gebiet der Medizin zu würdigen.
Bauchkrebs, wie Darmkrebs, ist die wahrscheinlichste Quelle für einen Knoten von Schwester Mary Joseph, aber diese Wucherungen können sich auch bei Gebärmutter- und anderen Fortpflanzungskrebsarten entwickeln. In einigen Fällen sind die Läsionen das erste Anzeichen dafür, dass ein Patient ein Problem hat. Die Patienten können Beschwerden und Irritationen zunächst ablehnen, bis sich die Wucherungen um den Bauch herum entwickeln und deutlich machen, dass mit dem Bauch etwas nicht stimmt. Der Arzt kann eine Probe zur Biopsie entnehmen, um die Zellen zu untersuchen, zu bestätigen, dass die Wucherungen bösartig sind und um herauszufinden, woher sie stammen.
Seltsame Wucherungen um den Bauch herum sind nicht unbedingt bösartig. Manchmal verursachen Pilzinfektionen und andere Erkrankungen die Entwicklung von Läsionen. Die Differentialdiagnose ist sehr wichtig, um herauszufinden, was die Läsionen verursacht. Wenn es sich bei einem Wachstum tatsächlich um einen Knoten von Schwester Mary Joseph handelt, benötigt der Patient möglicherweise medizinische Bildgebungsstudien, um in anderen Bereichen des Körpers nach Krebs zu suchen. Es sollten möglichst viele Informationen gesammelt werden, um mehr über Art und Ausmaß der Malignität zu erfahren.
Patienten haben einige Behandlungsmöglichkeiten, die sie besprechen können. In einigen Fällen könnte eine Operation möglich sein, die dazu beitragen kann, die Ausbreitung des Krebses zu stoppen und dem Patienten mehr Komfort zu bieten. Chemotherapie und Bestrahlung könnten ebenfalls Optionen sein. Eine schlechte Prognose ist kein Todesurteil, und einige Patienten erholen sich von Bauchkrebs, wenn sie eine aggressive und frühzeitige Behandlung erhalten. Ein Onkologe kann mehr Informationen über mögliche Ergebnisse mit verschiedenen Behandlungsverläufen und die bestmöglichen Optionen für den Patienten unter den gegebenen Umständen geben.