Bei einigen Patienten mit einem Bandscheibenvorfall ist eines der Symptome, die auftreten können, Ischias, bei dem Schmerzen, Kribbeln oder Taubheitsgefühl ein oder beide Beine hinunter wandern. Die Verbindung zwischen einem Bandscheibenvorfall und Ischias hat mit der Reizung und dem Druck zu tun, den die Bandscheibe auf nahegelegenes Gewebe ausübt, insbesondere auf die Nerven, die zum Ischiasnerv führen. Es ist am häufigsten, wenn die Bandscheiben zwischen den Wirbeln im unteren Teil des Rückens beschädigt sind. Die Schmerzen können je nach Aktivität und Tageszeit des Patienten kommen und gehen.
Wenn man einen Bandscheibenvorfall und Ischias hat, liegt dies normalerweise daran, dass die beschädigte oder vorgewölbte Bandscheibe Druck auf eine oder mehrere der Nervenwurzeln ausübt, die von der Wirbelsäule zum Ischiasnerv führen. Die verletzte Bandscheibe kann sich auf abnormale Weise wölben, so dass sie gegen die Spinalnerven drückt, sie einklemmt oder reizt. Dies kann wiederum zu Schmerzen führen, die über die Spinalnerven bis zum Ischiasnerv ausstrahlen, der über das Gesäß bis in die Beinrückseite verläuft. Je nach Ort und Schwere des Bandscheibenschadens kann Ischias nur einen Teil oder den ganzen Weg vom unteren Rücken bis zum Fuß wandern, kann ein oder beide Beine betreffen und kann auch Schwäche, Taubheit oder anhaltende Nadeln umfassen und Nadelgefühl.
Bandscheibenvorfälle und Ischias treten am häufigsten auf, wenn sich die beschädigte Bandscheibe im unteren Teil der Wirbelsäule befindet. Dies kann sich auch darauf auswirken, wo der Ischiasschmerz zu spüren ist und wie weit er das Bein oder die Beine hinunter wandert. Eine häufige Ursache des Problems ist eine Beschädigung der Bandscheibe zwischen den unteren Lendenwirbeln und der Oberseite des Kreuzbeins oder der Bandscheibe L5-S1. Auch ein Bandscheibenvorfall L4-L5, der sich zwischen den unteren beiden Lendenwirbeln befindet, kann zu Ischias führen.
Obwohl ein Bandscheibenvorfall und Ischias oft sehr schmerzhaft sind, stellen Patienten möglicherweise fest, dass die Schmerzen nicht immer vorhanden sind. Bestimmte Bewegungen wie Bücken, längeres Sitzen oder Heben können eine Reizung der Nerven durch die geschädigte Bandscheibe auslösen. Liegen, insbesondere auf der Seite, kann die Schmerzen für einige Zeit lindern. Die Patienten bemerken möglicherweise, dass ihr Ischias morgens nach dem Liegen die ganze Nacht weniger Beschwerden verursacht und sich im Laufe des Tages zunehmend verschlimmert, wenn sie sich bewegen und ihren Rücken zusätzlich belasten.