Dyskinesie ist eine Art neurologische Störung, die durch unwillkürliche Muskelkrämpfe oder „Tics“ gekennzeichnet ist. Es gibt fünf verschiedene Arten dieser Störung, und in den meisten Fällen werden alle tatsächlich durch eine größere Grunderkrankung verursacht. Manchmal entwickeln Menschen Tics und Zittern als eigenständige Erkrankung, aber es ist viel häufiger, dass die Krämpfe ein Zeichen für ein anderes Problem oder ein Symptom einer Art traumatischer Hirnverletzung sind. Der Zustand ist normalerweise nicht heilbar, aber bestimmte therapeutische Behandlungen können den Patienten helfen, ihr Zittern zu kontrollieren und zu reduzieren. Vieles hängt jedoch von der Ursache ab. Die Behandlung einer Hirnverletzung erfordert oft einen ganz anderen Ansatz als die Behandlung einer degenerativen Erkrankung wie der Parkinson-Krankheit.
Grundlegende Merkmale
Menschen, die an dieser Störung leiden, erleben typischerweise unwillkürliches Zittern oder Zucken in den Muskeln. Es ist oft am auffälligsten in den Händen und im Gesicht, aber es kann überall passieren – sogar innerlich. Die meisten Menschen finden, dass der Zustand klein und unauffällig beginnt, sich aber mit der Zeit bemerkbar macht. Ein kleines Zucken in der Hand kann zum Beispiel zu einem heftigen Zittern im Arm führen, das mehrere Sekunden dauert. Betroffene im fortgeschrittenen Stadium haben oft Schwierigkeiten, Gespräche zu führen und den normalen Alltag zu erledigen, aber vieles hängt von der Art und dem Fortschreiten der Erkrankung ab.
Primäre Ursachen
In fast allen Fällen sind diese Shakes ein Symptom für etwas anderes. Sie werden beispielsweise sehr häufig mit der Parkinson-Krankheit und Multipler Sklerose in Verbindung gebracht und sind fast immer ein Zeichen für Probleme mit der Gehirnchemie. Bestimmte Medikamente können ebenfalls eine Ursache sein. Verschiedene Arten der Störung haben oft ausgeprägtere zugrunde liegende Ursachen, die eine genaue Diagnose zu einem wichtigen Bestandteil jedes Behandlungsplans machen können.
Tardive- und Tremor-Typen
Tardive Dyskinesien treten in der Regel erst spät im Leben auf. Es kann eine Nebenwirkung bestimmter antipsychotischer Medikamente sein, insbesondere Trifluoperazin, Haloperidol, Metoclopramid und Fluphenazin. Die Störung zeigt sich normalerweise im Gesicht eines Patienten. Symptome können Grimassieren, Kauen, abnorme Zungenbewegungen und Kieferschwingen sein. Manchmal wird der Zustand dauerhaft, auch wenn die betroffene Person die Einnahme des verursachenden Medikaments abbricht. Je länger jemand solche Medikamente einnimmt, desto wahrscheinlicher ist es, dass er oder sie solche bleibenden Schäden erleidet.
Tremor-Typen hingegen zeigen sich meist als Zittern, meist in den Beinen, Händen, Kopf, Rumpf oder Stimme. Dieses Zittern ist typischerweise stärker wahrnehmbar, wenn eine Person die Gliedmaßen absichtlich ausstreckt, um beispielsweise einen Punkt zu betonen oder eine andere Person zu begrüßen. Dieser Typ beginnt oft in der dominanten Hand einer Person und wird mit der Zeit immer schlimmer.
Dystonie und Chorie
In den meisten Fällen sind unwillkürliche Muskelkontraktionen das Hauptsymptom der Dystonie-Dyskinesie. Menschen mit Dystonie scheinen im Allgemeinen ihre Gliedmaßen zu verdrehen und zu verzerren und sie wild zu bewegen. Diese Störung kann auf eine abnormale Funktion in der Großhirnrinde des Gehirns zurückgeführt werden. Es ist oft genetisch bedingt.
Chorea Dyskinesie, benannt nach dem griechischen Wort für Tanz, zeichnet sich meist durch ruckartige Körperbewegungen aus. Da der Körper eines Betroffenen diese Bewegungen oft mehrmals hintereinander wiederholt, kann man sie mit Tanzschritten vergleichen, insbesondere wenn die Chorea in den Beinen oder Füßen auftritt. Diese Bewegungen konzentrieren sich im Allgemeinen auf den Oberkörper, das Gesicht, die Arme und die Beine eines Patienten. Manchmal wirkt eine Person mit Chorea ungeduldig oder zappelig.
Myoklonus-Diagnose
Diejenigen mit Myoklonus-Typen leiden typischerweise unter kurzen, aber intensiven Krämpfen unwillkürlicher Bewegungen. Anfälle werden beispielsweise oft als eine Form dieser Art von Störung angesehen. Es gibt viele Ursachen für diese Art der Krankheit, darunter Hirnverletzungen, Schlaganfall, Schock, Epilepsie und Vergiftungen. Es kann fast jeden Teil des Körpers und sogar den gesamten Körper gleichzeitig betreffen.
Allgemeine Behandlungsoptionen
Die Behandlung konzentriert sich normalerweise auf die zugrunde liegende Ursache und versucht dann, das Zittern als sekundäre Priorität zu beruhigen. Manchmal kann eine Lösung so einfach sein wie das Absetzen bestimmter Medikamente, aber auch eine Therapie, gezielte Übungen und in einigen Fällen eine Operation. Es gibt normalerweise keine Heilung, und je nach Ursache gibt es möglicherweise keine Möglichkeit, das Zittern effektiv zu stoppen oder zu reduzieren. In diesen Fällen werden den Patienten in der Regel Unterstützung und Ressourcen zur Verfügung gestellt, um mit ihrer Erkrankung umzugehen und die fortschreitende Degeneration zu bewältigen.