Ein akuter Schlaganfall ist ein potenziell lebensbedrohliches zerebrovaskuläres Ereignis, bei dem dem Gehirn vorübergehend Sauerstoff entzogen wird. Ein akuter Schlaganfall, der durch eine kurzzeitige Unterbrechung des Blutflusses gekennzeichnet ist, erfordert eine sofortige medizinische Behandlung und kann, wenn er nicht behandelt wird, zu einer dauerhaften Behinderung oder zum Tod führen. Die Behandlung hängt im Allgemeinen mit einer arteriellen Obstruktion zusammen und hängt von der Ursache des Schlaganfalls ab und umfasst in der Regel die anfängliche Verabreichung von Medikamenten, um den Zustand des Individuums zu stabilisieren. Die anschließende Behandlung eines akuten Schlaganfalls kann chirurgische Maßnahmen erforderlich machen, um das Risiko eines erneuten Schlaganfalls zu verringern.
Eine vorläufige Diagnose eines akuten Schlaganfalls wird durch mehrere diagnostische Tests bestimmt. Eine Bewertung der neurologischen Funktion wird normalerweise durchgeführt, um die sensorischen, motorischen und kognitiven Fähigkeiten des Individuums zu bewerten. Erste körperliche Untersuchungen rechtfertigen im Allgemeinen bildgebende Untersuchungen, einschließlich einer Computertomographie (CT) des Gehirns, um den Ursprung des Schlaganfalls zu lokalisieren und eine Diagnose zu bestätigen. Zusätzliche diagnostische Tests, wie Echokardiogramm und Karotis-Ultraschall, können durchgeführt werden, um das Ausmaß der Arterienverengung oder andere potenzielle beitragende Faktoren zu beurteilen.
Mehrere Situationen können zum Ausbruch eines Schlaganfalls beitragen. Eine Blockade, die zum Gehirn wandert oder sich in der Halsschlagader bildet, die als Embolie oder Thrombose bekannt ist, kann den Blutfluss beeinträchtigen und zu einem akuten ischämischen Schlaganfall führen. Blutungen im Gehirn oder eine Blutung können ebenfalls einen akuten Schlaganfall verursachen. Je nach Ort und Schwere der Blutung kann ein hämorrhagischer Schlaganfall aneurysmatischen Ursprungs oder Folge einer chronischen Hypertonie sein.
Übergewicht und eine sitzende Lebensweise erhöhen das Risiko für einen akuten Schlaganfall deutlich. Bei Personen, bei denen bestimmte chronische Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck diagnostiziert wurden, wird häufig ein erhöhtes Schlaganfallrisiko, auch bekannt als zerebrovaskulärer Unfall, zugeschrieben. Auch riskante oder ungesunde Verhaltensweisen, die eine Arterienverengung fördern, wie Rauchen, können zu Umständen beitragen, die zu einem Schlaganfall führen.
Die Symptome eines Schlaganfalls sind in der Regel gemustert, können jedoch in Schwere und Dauer variieren. Manche Menschen entwickeln plötzlich beeinträchtigte motorische Fähigkeiten, Koordination und Kognition. Häufig führt ein akuter Schlaganfall auch zu einer einseitigen Schwäche oder Lähmung der Gliedmaßen, das heißt, eine Körperseite verliert ihre Funktion. Die Dauer und Schwere des Schlaganfalls bestimmen in der Regel, ob eine vorübergehende oder dauerhafte Behinderung vorliegt.
Ein akuter ischämischer Schlaganfall erfordert häufig die Verwendung von oralen und intravenösen Medikamenten, die die Verengung der Blutgefäße erleichtern und das Blut verdünnen sollen. Eine Operation, einschließlich einer Karotis-Angioplastie, kann durchgeführt werden, um die arterielle Blockierung zu entfernen, die für den unterbrochenen Blutfluss verantwortlich ist. Wenn es sich um einen hämorrhagischen Schlaganfall handelt, ist normalerweise eine umfassendere Behandlung erforderlich, um die Schwellung zu reduzieren und die Blutung zu minimieren, einschließlich einer Neurochirurgie, um das verletzte Gefäß zu reparieren.
Dauer und Verlauf der Rehabilitation und Erholung nach einem Schlaganfall hängen vollständig von Ort und Schwere des akuten Schlaganfalls ab. Wenn der zerebrovaskuläre Unfall schwerwiegend war, hat die Person möglicherweise einige Systemfunktionen dauerhaft verloren, beispielsweise die Fähigkeit, den Darm selbstständig zu bewegen. Einige Personen benötigen möglicherweise eine Therapie, um zu versuchen, die Nutzung, Stärke und Funktion der betroffenen Bereiche wiederherzustellen. Mehrere Faktoren, einschließlich allgemeiner Gesundheitszustand und Alter, werden im Allgemeinen bei der Entwicklung eines umfassenden Programms berücksichtigt, das den rehabilitativen Bedürfnissen des Einzelnen gerecht wird.