Was ist ein Bundeszahnärztlicher Plan?

Ein Bundeszahntarif ist eine Zahnversicherungsoption in den Vereinigten Staaten, die Bundesangestellten zur Verfügung steht. Es gibt eine Reihe von Plänen, die von privaten Versicherern über die Bundesregierung angeboten werden und wettbewerbsfähige Preise bieten. Die Tarife sind oft niedriger, als die Mitarbeiter anderswo bekommen könnten, und wirken aufgrund der schieren Anzahl potenzieller Kunden, die die Regierung den Versicherern anbieten kann, effektiv als Gruppenrabatt. Mitarbeiter können sich normalerweise nur während eines bestimmten Zeitraums für einen Plan anmelden.

Es gibt keinen bestimmten Bundeszahntarif. Stattdessen fallen mehrere Pläne unter ein System, das als Federal Employees Dental and Vision Insurance Program bekannt ist. Dies ermöglicht den Mitarbeitern auf Gruppenbasis Zugriff auf eine Reihe von Plänen. Neben geringeren Kosten gibt es in der Regel keine Einschränkungen bei Vorerkrankungen.

Welchen bundesstaatlichen zahnärztlichen Plan ein Mitarbeiter auch wählt, er wird auf der Grundlage der Kosten für alle bezahlt. Das bedeutet, dass die Regierung zwar Vorkehrungen für den Plan getroffen hat, aber keinen Beitrag zu den Prämien leistet. Das Geld, das die Mitarbeiter für den Plan zahlen, wird von den Gehältern an der Quelle abgezogen, d. h. es wird nicht auf das steuerpflichtige Einkommen angerechnet.

Ein Bundesangestellter hat bei der Auswahl eines Bundeszahntarifs mehrere Möglichkeiten. Zunächst muss er einen Anbieter aus den in seiner Nähe verfügbaren Anbietern auswählen. Ein Mitarbeiter kann beispielsweise zwischen fünf Anbietern wählen. Wenn er einen Anbieter auswählt, muss er sich für eine von mehreren Arten von Plänen entscheiden. Diese können eine Preferred-Provider-Organisation (PPO) umfassen, in der der Mitarbeiter einen beliebigen Zahnarzt wählen kann; eine exklusive Anbieterorganisation (EPA), in der der Arbeitnehmer nur aus einem bestimmten Kreis von Zahnärzten wählen kann; und eine Gesundheitserhaltungsorganisation, die den Patienten nicht verpflichtet, die Behandlungskosten zu zahlen und dann zurückzufordern, wie dies beim PPO und EPA der Fall ist.

Der Arbeitnehmer muss auch wählen, wen der Plan abdecken soll. Die Optionen sind Selbstversicherung, Selbst plus Eins und Selbst und Familie. Unabhängig von der Wahl können außer dem Arbeitnehmer nur der Ehepartner des Arbeitnehmers und alle unverheirateten Kinder unter 22 Jahren oder im Alter von 22 Jahren oder älter, die nicht in der Lage sind, ihren Lebensunterhalt zu verdienen, abgedeckt werden.

Mitarbeiter können sich nur zweimal für einen bundesstaatlichen Zahntarif anmelden. Einer ist während der 60 Tage nach Eintritt des Versicherungsschutzes, deren Bedingungen von der jeweiligen Agentur abhängen, in der der Arbeitnehmer arbeitet. Der andere ist während eines jährlichen Zeitraums von sechs Wochen, der als „Open Season“ bekannt ist und normalerweise im November und Dezember stattfindet.