Ein Geschwür der Speiseröhre ist eine offene Wunde, die sich an der Auskleidung der Speiseröhre bildet, der Röhre, die vom Rachen zum Magen führt. Manche Menschen mit einem Geschwür der Speiseröhre leiden unter Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen oder Brustschmerzen. Die häufigsten Ursachen sind gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), entzündungshemmende Medikamente, Rauchen, Herpes und humane Papillomaviren.
Patienten mit einem Geschwür der Speiseröhre haben häufig wiederkehrende Probleme. Im Laufe der Zeit können diese Geschwüre dazu führen, dass sich die Speiseröhre verengt, was zu Schmerzen und Schwierigkeiten beim Schlucken führt. Ein Barrett-Ösophagus kann sich bei Patienten entwickeln, die wiederkehrende Geschwüre in der Speiseröhre haben, die durch GERD verursacht werden. Barrett-Ösophagus ist eine Erkrankung, bei der sich die Auskleidung der Speiseröhre verändert, was Brustschmerzen, Sodbrennen, blutiges Erbrechen und Schluckbeschwerden verursacht.
Ösophagusgeschwüre werden normalerweise durch Röntgenbilder diagnostiziert, nachdem der Patient eine Bariumlösung getrunken hat, die es dem Arzt ermöglicht, die Umrisse des Verdauungstrakts deutlich zu sehen. Endoskope, flexible Schläuche mit Kamera und Licht, können auch in den Rachenraum eingeführt werden, um nach Geschwüren zu suchen. Sobald ein Patient diagnostiziert wurde, kann ein Arzt auf GERD untersuchen. GERD-Patienten müssen normalerweise Medikamente einnehmen und ihre Ernährung kontrollieren, um die Symptome zu lindern.
Zitrussäfte, Cola, Kaffee und Alkohol können dazu führen, dass der Magen mehr Säure produziert, was Schmerzen und andere Symptome von Geschwüren in der Speiseröhre verstärkt. Produkte auf Tomatenbasis, Zwiebeln, Knoblauch und essighaltige Dressings sollten ebenfalls vermieden werden. Rauchen kann ein Geschwür reizen und das Risiko erhöhen, an Speiseröhrenkrebs zu erkranken.
Patienten mit einem Geschwür der Speiseröhre leiden häufig vor dem Schlafengehen unter verstärkten Schmerzen und Sodbrennen. Die Einnahme eines rezeptfreien Antazida kann helfen, diese Symptome zu lindern und den Patienten das Einschlafen zu erleichtern. Verschreibungspflichtige Protonenpumpenhemmer können auch helfen, indem sie die vom Magen produzierte Säuremenge reduzieren, wodurch es weniger wahrscheinlich wird, dass die Säure in die Speiseröhre gelangt.
Geschwüre der Speiseröhre brauchen normalerweise lange, um zu heilen. Die meisten Patienten müssen verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, um die Säureproduktion für vier bis 12 Wochen zu reduzieren, damit sich die Speiseröhre heilen kann. Schon eine kleine Menge Säure, die in die Speiseröhre zurückströmt, kann den Heilungsprozess verzögern und wiederkehrende Geschwüre verursachen.
Patienten, die an wiederkehrenden Geschwüren in der Speiseröhre leiden, müssen möglicherweise operiert werden, um das Problem zu beheben. Eine Operation ist normalerweise der letzte Ausweg für Menschen, die ihre Ulkussymptome nicht effektiv mit Medikamenten und Änderungen des Lebensstils behandeln können. Bei einigen Patienten, die sich einer Operation zur Reparatur oder Entfernung der Speiseröhre unterziehen, treten Komplikationen wie Infektionen, Blutungen und Reaktionen auf die Anästhesie auf.
Chirurgen können eine Ösophagektomie durchführen, das heißt, sie entfernen den beschädigten Teil der Speiseröhre und befestigen den verbleibenden Teil am Magen. Beschädigte Speiseröhrenzellen können mit einem Endoskop und chirurgischen Instrumenten entfernt werden. Ein aufblasbarer Ballon, der das beschädigte Gewebe verbrennt, damit die Speiseröhre heilen kann, kann ebenfalls verwendet werden.