Die Tubenligaturumkehr ist eine Operation zur Reparatur der Eileiter einer Frau nach einer Tubenligaturoperation, um die Fruchtbarkeit wiederherzustellen. Die Operation kann auch durchgeführt werden, um das Post-Tubal-Ligatur-Syndrom zu behandeln, ein Zustand, an dem einige Frauen nach einer Eileiter-Ligatur-Operation leiden. Etwa sechs Prozent der Frauen, die sich für eine Tubenligatur entscheiden, ziehen eine Umkehrung der Tubenligatur innerhalb von fünf Jahren in Betracht.
Bei der Tubenligatur werden die Eileiter einer Frau, die Struktur, durch die ihre Eizellen in die Gebärmutter gelangen, verschlossen, damit keine Befruchtung und keine Schwangerschaft stattfinden kann. Die Operation wird mit einem kleinen Instrument namens Laparoskop durchgeführt und erfordert normalerweise nur einen kleinen Schnitt im Bauch. Das Verfahren ist zu 99% wirksam, um zukünftige Schwangerschaften zu verhindern.
Das posttubale Ligatursyndrom (PTS) kann unregelmäßige Perioden, sehr starke oder schmerzhafte Perioden, Symptome einer früh einsetzenden Menopause, ein verschlechtertes prämenstruelles Syndrom, vaginale Trockenheit und Verlust der Libido, Schlafstörungen und Angstzustände verursachen. Es besteht auch das Risiko einer Eileiterschwangerschaft, bei der sich ein Fötus nach der Eileiterligatur eher im Eileiter als in der Gebärmutter entwickelt. Die Umkehrung der Tubenligatur kann helfen, die Auswirkungen des PTS umzukehren.
Die Umkehrung der Tubenligatur verwendet Mikrochirurgie, um die Eileiter zu reparieren, indem die abgetrennten Enden wieder zusammengefügt werden. Die Erfolgsraten für die Umkehrung der Tubenligatur variieren stark, von 20 % bis 70 %. Frauen über 40 wird normalerweise nicht empfohlen, sich dem Verfahren zu unterziehen. Die Umkehrung der Tubenligatur hat eine größere Erfolgsaussicht, wenn die Eileiter bei der Tubenligatur nur minimal beschädigt wurden, insbesondere wenn sie mit einem Clip oder Ring eingeengt und nicht geschnitten wurden. Wenn nur ein kleiner Abschnitt des Eileiters entfernt wurde, erhöht sich auch die Chance auf eine erfolgreiche Umkehr der Tubenligatur.
Einer der größten Faktoren für den Erfolg der Tubenligaturumkehr ist die relative Größe der Enden der Eileiter, die wieder zusammengefügt werden sollen. Wenn sie den gleichen Durchmesser haben, besteht eine bessere Chance auf eine erfolgreiche Operation. Außerdem ist es wahrscheinlicher, dass eine Frau, die eine Tubenligaturumkehr hatte, in Zukunft schwanger wird, wenn ihre Eileiter nach der Operation mindestens XNUMX cm lang sind, halb so lang wie ein durchschnittlicher Eileiter vor der Tubenligatur.
Wenn eine Frau, die eine Tubenligatur hatte, wieder schwanger werden möchte, ist die Umkehrung der Tubenligatur nicht die einzige Option. Da ihre Eierstöcke und ihre Gebärmutter bis auf Komplikationen durch die Eileiterligatur noch funktionsfähig sind, ist auch eine In-vitro-Fertilisation möglich. Eine Frau, die eine Aufhebung der Tubenligatur in Betracht zieht, sollte ihre Chance auf eine erneute Schwangerschaft und andere Optionen mit ihrem Arzt sorgfältig besprechen, bevor sie eine Entscheidung trifft.