Ein Osler-Knoten ist eine Hautläsion, die im Zusammenhang mit einer Reihe verschiedener systemischer Erkrankungen auftritt. Diese Läsionen sind erhabene, schmerzhafte Wucherungen, die am häufigsten an den Fingerspitzen oder an den Fußsohlen zu finden sind. Obwohl sie am häufigsten mit einer infektiösen Endokarditis in Verbindung gebracht werden, können sie sich in einigen Fällen sekundär zu einer marantischen Endokarditis entwickeln. Diese Hautläsion ist vor allem deshalb wichtig, weil ihr Vorhandensein oft zur Diagnose einer Grunderkrankung führt. Für diese Läsionen ist keine spezifische Behandlung erforderlich, außer um die zugrunde liegende Ursache zu behandeln.
Das Aussehen eines Osler-Knotens ist ziemlich charakteristisch. Es ist eine erhabene Läsion, die ungefähr die Größe einer Erbse hat und in der Farbe von rosa über blau bis violett reicht. Im Gegensatz zu anderen Hautläsionen, die ähnlich aussehen könnten, verursachen diese Läsionen oft Schmerzen. Sie treten meist an den Extremitäten auf, am häufigsten an den Fingerspitzen oder an den Fußsohlen.
Typischerweise liegt der Grund für das Auftreten eines Osler-Knotens darin, dass kleine Arterien oder Venen durch einen Materialklumpen blockiert werden, der sich vom Herzen gelöst hat und durch den Blutkreislauf gewandert ist, bis er kleine Gefäße erreicht, die er nicht passieren kann. Nach dem Festsitzen können die Bakterien oder andere pathologische Organismen, die in diesem Materialklumpen vorhanden sind, wachsen. Patienten entwickeln einen Osler-Knoten, weil dieses Material in einem kleinen Gefäß stecken bleibt.
Am häufigsten wird ein Osler-Knoten durch eine infektiöse Endokarditis verursacht. In diesem Zustand infizieren Bakterien oder andere pathogene Organismen die Herzklappen. Seltener können die Hautläsionen mit einer marantischen Endokarditis in Verbindung gebracht werden, einem Zustand, bei dem es zu einer nicht infektiösen Ansammlung von Material, einschließlich Blutplättchen, auf den Herzklappen kommt.
Einer der häufigsten Gründe, warum Mediziner während einer Untersuchung nach einem Osler-Knoten suchen, ist die Diagnose einer infektiösen Endokarditis. Das Vorhandensein eines Osler-Knotens ist eines der mit der Bedingung verbundenen Kriterien. Es gilt als eines der Nebenkriterien, und wenn Patienten entweder fünf Nebenkriterien oder drei Nebenkriterien und ein Hauptkriterium aufweisen, wird bei ihnen diese Infektionskrankheit diagnostiziert.
Für einen Osler-Knoten ist normalerweise keine Behandlung erforderlich. Die Bedeutung dieser Hautläsionen zu finden ist, dass sie auf die Diagnose einer Krankheit hinweisen können. Wenn Patienten infolge der Läsionen erhebliche Schmerzen verspüren, können sie Salben verwenden oder orale Schmerzmittel einnehmen, um die Reizung zu lindern. Die wichtigste Strategie im Umgang mit den Läsionen ist die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache. Mit der Zeit und mit der Behandlung der ursächlichen Erkrankung bilden sich die Läsionen zurück.