Der Begriff Toxidrom wird verwendet, um eine Konstellation von Symptomen zu beschreiben, die durch eine Überdosierung von Medikamenten verursacht werden. Das Verständnis der verschiedenen Toxidrome ist für medizinisches Fachpersonal wichtig, da eine frühzeitige Identifizierung des Grundes, warum ein Patient bestimmte Symptome aufweist, eine schnelle Behandlung erleichtert. Beispiele umfassen die anticholinergen, cholinergen, sedativ-hypnotischen und sympathomimetischen Toxidrome.
Toxidrome entwickeln sich typischerweise, nachdem sich gefährliche Mengen von Toxinen im Körper angesammelt haben. Oftmals verursacht die Einnahme einer zu großen Menge eines bestimmten Arzneimittels charakteristische Symptome, die in geordneter Weise auftreten, wenn die Arzneimittelkonzentration im Körper ansteigt. Ärzte versuchen, diese Toxidrome zu lernen und zu verstehen, da das Erkennen einer Reihe von Symptomen auf eine Diagnose hinweisen kann. Dies ist besonders im Notfall wichtig, da eine rechtzeitige und angemessene Behandlung der Patienten über Leben und Tod entscheiden kann.
Das anticholinerge Toxidrom ist ein Beispiel für eine Konstellation von Symptomen, die durch eine übermäßige Aufnahme bestimmter Chemikalien verursacht werden können. Patienten mit diesen Symptomen leiden unter trockenen Augen, Mundtrockenheit, erhöhter Körpertemperatur, fehlendem Schwitzen, Krampfanfällen, verlangsamter Herzfrequenz und vermindertem Blutdruck. Schließlich können sich Herzrhythmusstörungen – oder unregelmäßiger Herzschlag – entwickeln und lebensbedrohlich sein. Physostigmin wird häufig als Gegenmittel verabreicht.
Patienten mit den Symptomen eines cholinergen Toxidroms haben typischerweise die entgegengesetzten Symptome wie diejenigen mit einem anticholinergen Toxidrom. Sie leiden unter übermäßigem Speichelfluss, Durchfall, Schwitzen, Harninkontinenz, Tränen der Augen und verschwommenem Sehen. Der häufigste Grund für die Entwicklung dieser Erkrankung ist die Exposition gegenüber Pestiziden, die oft chemische Spezies enthalten, die den Abbau cholinerger Substanzen im Körper verhindern. Gegenmittel gegen diese Erkrankung sind die Medikamente Atropin und Pralidoxim.
Die Einnahme von übermäßigen Mengen an sedativ-hypnotischen Mitteln kann ebenfalls ein Toxidrom verursachen. Substanzen wie Alkohol, Barbiturate und Benzodiazepine sind oft für diese Symptome verantwortlich. Die Patienten entwickeln ein vermindertes Bewusstsein, haben eine verlangsamte Atemfrequenz und eine verringerte Herzfrequenz. Das Gegenmittel für diese Medikamente variiert je nach eingenommener Substanz. Patienten, die mit diesen Symptomen in die Notaufnahme kommen, erhalten oft automatisch Flumazenil, das die Wirkung der Benzodiazepine aufhebt.
Giftige Mengen von Stimulanzien wie Kokain und Methamphetamin können ein sympathomimetisches Toxidrom verursachen, das diesen Namen trägt, weil diese Medikamente das sympathische Nervensystem des Körpers aktivieren, ein Teil des Körpers, der für die Kampf-oder-Flucht-Reaktion verantwortlich ist. Betroffene Patienten haben Symptome wie erhöhte Herzfrequenz, Bluthochdruck, erhöhte Körpertemperatur, Zittern, Unruhe und Angst. Die Behandlung dieses Syndroms ist oft unterstützend, dh die Patienten erhalten Medikamente und Therapien, die die durch die Überdosierung verursachten Symptome behandeln.