Achillessehnenreparaturoperationen werden angewendet, wenn ein teilweiser oder vollständiger Riss oder Bruch der Achillessehne aufgetreten ist und andere Behandlungen nicht geeignet sind. Diese Art der Operation dient dazu, die Achillessehne wieder zu verbinden, wenn ein Riss auftritt. Die zwei verschiedenen Methoden zur Durchführung einer Achillessehnenreparatur sind die offene Operation, bei der ein langer Schnitt entlang der Rückseite des verletzten Beins durchgeführt wird, und die perkutane Operation, bei der mehrere kleinere Schnitte anstelle eines großen durchgeführt werden, um den Eingriff abzuschließen.
Die Achillessehne ist die größte Sehne des menschlichen Körpers und ist ein Band aus faserigem Gewebe, das sich an der Rückseite des Knöchels befindet. Diese Sehne verbindet den Wadenmuskel mit dem Fersenbein oder Fersenbein. Diese Sehne ist wichtig für das Gehen, Laufen und Springen.
Ein Achillessehnenriss ist eine Verletzung mit einem teilweisen oder vollständigen Riss durch die Sehne, meistens etwa 2 cm über der Ferse. Eine solche Verletzung kann bei körperlichen Aktivitäten oder bei einem Sturz auftreten, wenn die auf die Sehne ausgeübten Kräfte zu groß sind und einen Riss verursachen. Ein Achillessehnenriss ist oft sehr schmerzhaft. Zum Zeitpunkt der Verletzung treten häufig plötzlich starke Schmerzen auf, ebenso wie ein hörbares Knallgeräusch. Schmerzen, Schwellungen, Blutergüsse, Steifheit und Bewegungsmangel treten ebenfalls auf.
Bei der offenen Achillessehnenreparatur wird ein langer Schnitt in der Rückseite des verletzten Beins vorgenommen, um die gerissene Sehne freizulegen. Die gerissenen Enden der Sehne werden gereinigt und abgestorbenes oder beschädigtes Gewebe entfernt. Anschließend werden die Sehnenenden anatomisch korrekt positioniert und mit einem harten, nicht resorbierbaren Faden vernäht. Achten Sie darauf, die Sehne an dieser Stelle nicht zu stark oder zu schwach zu straffen; eine lockere Sehne würde zu Schwäche und dauerhaftem Kraftverlust führen, während eine straffe Sehne die Beweglichkeit und Flexibilität stark einschränkt und ein höheres Rerupturrisiko darstellt.
Die perkutane Achillessehnenreparatur ist ein Verfahren, bei dem mehrere kleinere Einschnitte in das verletzte Bein verwendet werden. Der Arzt verwendet diese kleineren Einschnitte, um die Sehne wieder zu verbinden. Das Infektionsrisiko scheint etwas geringer zu sein als bei offenen Verfahren, jedoch steigt das Risiko einer Schädigung anderer wichtiger anatomischer Komponenten des Beins, wie beispielsweise des N. suralis, deutlich an.
Bei Verdacht auf eine teilweise oder vollständige Achillessehnenruptur ist es wichtig, dass der Betroffene das Sprunggelenk sofort ruhigstellt und einen Arzt aufsucht. Unbehandelt kann diese Verletzung zu einem dauerhaften Mangel an Beweglichkeit und Kraft führen. Wenn das verletzte Sprunggelenk nicht ruhiggestellt wird, besteht die Gefahr weiterer Verletzungen und Komplikationen.