Eine Basilar-Migräne ist eine der schwersten Formen der chronischen Kopfschmerzerkrankung. Es kann zu schwächenden Kopfschmerzen, Hör- und Sehstörungen, Verwirrung und gelegentlich Bewusstlosigkeit führen. Neurologische Probleme scheinen im oberen Hirnstamm aufzutreten und betreffen die große Arteria basilaris im hinteren Teil des Gehirns. Basiläre Migräne tritt am häufigsten bei Frauen unter 30 Jahren auf, aber die Symptome können potenziell bei beiden Geschlechtern in jedem Alter auftreten. Verschreibungspflichtige Medikamente können bei den meisten Patienten helfen, die Symptome zu kontrollieren und die Häufigkeit von Episoden zu reduzieren.
Ungewöhnliche Sehveränderungen, die als Auren bezeichnet werden, gehen oft dem Einsetzen einer basilaren Migräne voraus. Auren sind bei vielen Migränearten üblich, aber die Auswirkungen sind bei der basilaren Variante besonders deutlich, da die betroffene Arterie so nahe am visuellen Kortex des Gehirns liegt. Eine typische Aura tritt etwa 30 Minuten bis eine Stunde vor anderen Migränesymptomen auf und kann Lichtempfindlichkeit, dunkle oder verschwommene Flecken im zentralen Sehbereich, Verzerrung von Objekten und Tunnelblick verursachen. Darüber hinaus erleben manche Menschen während der Auraphase akustische Halluzinationen und seltsame Gerüche.
Wenn die echte Basilar-Migräne einsetzt, neigen Seh- und Hörprobleme dazu, sich zu verschlimmern. Eine Person kann ein ständiges Klingeln in den Ohren und schwere Sehprobleme haben, die sich der Erblindung nähern. Übelkeit, Erbrechen, pochende Kopfschmerzen und Gleichgewichtsverlust sind häufig. Schwere Migräne kann zu Bewusstlosigkeit, Krampfanfällen oder Schlaganfällen führen. Es ist wichtig, einen Notarzt aufzusuchen, wenn eine Person Anzeichen einer Basilar-Migräne zeigt, um das Risiko einer dauerhaften Hirnschädigung oder eines plötzlichen Todes zu minimieren.
Ein Neurologe kann eine Basilar-Migräne diagnostizieren, indem er die gemeldeten Symptome auswertet, nach der familiären Vorgeschichte von Migräne und Schlaganfall fragt und eine Reihe diagnostischer Tests durchführt. Magnetresonanztomographie-Scans, Computertomographie-Bildschirme und Elektroenzephalogramme werden durchgeführt, um nach offensichtlichen Anzeichen von neurologischen oder vaskulären Schäden im Gehirn zu suchen. Der Arzt kann auch Hör- und Sehtests durchführen, um zu sehen, ob dauerhafte Schäden aufgetreten sind. Nach dem Ausschluss von Anfallsleiden und anderen Migräneformen kann der Arzt die Behandlungsmöglichkeiten erläutern.
Einem Patienten, der gelegentlich unter Migräne leidet, kann bei den ersten Anzeichen einer Aura ein hochwirksames Schmerzmittel und ein Muskelrelaxans verschrieben werden, in der Hoffnung, die bevorstehende Migräne zu verhindern. Menschen, die zwei oder mehr Episoden pro Monat erleiden, erhalten in der Regel täglich Medikamente, sogenannte Kalziumkanalblocker, um die Häufigkeit zu reduzieren. Verapamil und ähnliche Kalziumkanalblocker können Migräne möglicherweise nicht vollständig verhindern, aber die meisten Patienten erleben deutlich längere symptomfreie Zeiträume zwischen den Anfällen.