Die distale Schlüsselbeinosteolyse, auch bekannt als Gewichtheberschulter, ist eine Schulterverletzung, die das Akromioklavikulargelenk (AC) betrifft. Es wird am häufigsten mit Kontaktsportarten in Verbindung gebracht, bei denen das Schlüsselbein oder das Schlüsselbein stark belastet werden. Die genaue Ursache ist jedoch nicht bekannt. Die Symptome können langsam auftreten und umfassen einen dumpfen Schmerz über dem AC-Gelenk, eingeschränkte Beweglichkeit, Steifheit und Schwellung in der Schulter und verminderte Kraft. Die Symptome können sich bei fortgesetzter Aktivität verschlimmern.
Osteolyse bezieht sich auf den Verlust von Mineralien wie Kalzium im Knochen, was zu einer Erweichung oder Auflösung des Knochens führt. Bei der distalen Schlüsselbeinosteolyse beginnt das Ende oder der distale Teil des Schlüsselbeins langsam aufzulösen und aufzulösen. Dies kann durch eine einzelne Verletzung des AC-Gelenks, kleinere wiederholte Verletzungen, wiederholte Belastungen des AC-Gelenks wie beim Gewichtheben oder eine vorbestehende Erkrankung, die die Mineralisierung der Knochenstruktur beeinträchtigen könnte, wie rheumatoide Arthritis, verursacht werden.
Veränderungen der Knochenstruktur treten im Laufe der Zeit auf, können aber in der Regel mit Hilfe von Röntgenbildern und einer Anamnese diagnostiziert werden. Die Behandlung hängt vom Ausmaß des Knochenverlusts ab. In den meisten Fällen kann die Remineralisierung des Schlüsselbeins durch Vermeidung symptomatischer Aktivität oder Änderung von Aktivitäten in Verbindung mit entzündungshemmenden Arzneimitteln und Eis ermöglicht werden. Es kann bis zu zwei Jahre dauern, bis dieser Prozess vollständig abgeschlossen ist. Die Symptome kehren häufig zurück, wenn frühere Aktivitäten wieder aufgenommen werden.
Eine Operation kann erforderlich sein, wenn der Knochen nicht remineralisiert oder wenn ein Patient seine Aktivität nicht einschränken kann oder will. Die häufigste Operationsform der distalen Klavikulaosteolyse ist die distale Klavikularesektion oder arthroskopische distale Klavikularesektion, bei der der betroffene Teil des Knochens entfernt wird. Die postoperativen Heilungszeiten variieren, aber der eingeschränkte Bewegungsumfang kann innerhalb von ein bis zwei Wochen nach der Operation zurückkehren.
Der Zustand kann in einigen Fällen verhindert werden. Experten empfehlen, alle verschlimmernden Aktivitäten einzustellen, sobald AC-Gelenkschmerzen auftreten. Für Kontaktsportler wird eine zusätzliche Polsterung empfohlen. Gewichtheber können Verletzungen vermeiden, indem sie die Stange enger greifen und das Blockieren oder Überstrecken der Ellbogen vermeiden.
Die erste dokumentierte Verletzung einer distalen Schlüsselbeinosteolyse war 1936. In diesem Fall stellte sich ein Drucklufthammeroperator mit einer wunden Schulter und ohne offensichtliches Trauma vor. Das Auftreten dieser Verletzungen nahm zu, da sowohl das Bewusstsein als auch die Popularität des Leistungssports zunahmen.