Assertive Community Treatment (ACT) ist ein gemeindebasierter Ansatz für psychische Gesundheitsdienste, der Ende der 1960er Jahre in den Vereinigten Staaten eingeführt wurde. Ein „Assertive Community Treatment“-Programm bietet Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen eine kontinuierliche 24-Stunden-Betreuung. Im Gegensatz zu einem traditionellen Fallmanagement-Ansatz, bei dem der Klient selbstständig Hilfe von einer Vielzahl von niedergelassenen Dienstleistern in Anspruch nehmen muss, erfüllt ein Assertive Community Treatment-Team die psychischen Bedürfnisse des Klienten in der Gemeinde oder zu Hause. Dieses Modell kümmert sich rund um die Uhr um die Kunden, wenn Hilfe benötigt wird.
Dieser Behandlungsansatz ist ein interdisziplinäres Modell der Leistungserbringung. Das Team von Assertive Community Treatment kann aus Sozialarbeitern, Beratern, Krankenschwestern, Psychiatern, Spezialisten für berufliche Rehabilitation oder anderen Fachkräften der psychischen Gesundheit bestehen. Die vom Behandlungsteam angebotenen Dienstleistungen sollen umfassend sein und reichen von der Beurteilung der psychischen Gesundheit und Beratung bis hin zur Behandlung von Drogenmissbrauch oder Arbeitsvermittlung. Der Ansatz der „Assertive Community Treatment“ zielt darauf ab, das allgemeine Funktionieren der Zielbevölkerung zu verbessern, die gesellschaftlichen Auswirkungen psychischer Erkrankungen innerhalb der lokalen Gemeinschaft zu minimieren und maßgeschneiderte, langfristige Dienstleistungen anzubieten, die die Grundbedürfnisse von Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen erfüllen.
Der Assertive Community Treatment-Ansatz gilt als evidenzbasiertes und klinisch wirksames Modell zur Behandlung schwerer psychischer Erkrankungen. Es wird häufig bei Menschen mit bipolarer Störung oder psychotischen Störungen wie Schizophrenie angewendet, insbesondere bei Personen, die auch von Drogenmissbrauch, rechtlichen Problemen oder Obdachlosigkeit betroffen sind. Diesen Personen, die von Teenagern bis hin zu älteren Personen reichen können, wäre durch frühere Interaktionen mit traditionellen ambulanten Diensten möglicherweise nicht effektiv geholfen worden. Das ACT-Team verwendet ein proaktives und unterstützendes Modell, das dazu beitragen soll, die betroffenen Personen als produktive Mitglieder der Gemeinschaft wieder in das tägliche Funktionieren zu integrieren. Die Unterstützung des interdisziplinären Teams reduziert die negativen Auswirkungen von psychischen Erkrankungen auf die Familie des einzelnen Klienten und die gesamte Gemeinschaft.
Ab 2010 wurde der Assertive Community Treatment-Ansatz in den Vereinigten Staaten, Kanada und England verwendet. In den USA wird ein ACT-Programm von lokalen oder regionalen Einrichtungen durchgeführt, muss jedoch den Prinzipien und Standards der National Alliance on Mental Illness (NAMI) entsprechen. Die Programmnamen können variieren, einschließlich durchsetzungsfähiger Gemeinschaftsbehandlung, Programm der durchsetzungsfähigen Gemeinschaftsbehandlung, Gemeinschaftsunterstützungsprogrammen oder mobilen Behandlungsteams. Informationen zu den regionalen Standorten von Assertive Community Treatment-Programmen in den Vereinigten Staaten erhalten Sie von NAMI.