Die Fettinfiltration der Leber, auch bekannt als Fettleber, ist eine Erkrankung, bei der sich Fettablagerungen in der Leber ansammeln. Fett in der Leber ist nicht unbedingt schädlich und verursacht bei vielen Patienten keine Symptome. Es kann jedoch zu Leberschäden und Organversagen führen. Risikofaktoren für diese Krankheit sind Fettleibigkeit, Diabetes, starker Alkoholkonsum und schneller Gewichtsverlust, obwohl bei Patienten, die keine Risikofaktoren aufweisen, manchmal eine Fettleberinfiltration auftreten kann. Die Behandlung kann Änderungen des Lebensstils, die Behandlung von Grunderkrankungen und eine sorgfältige Überwachung des Konsums verschreibungspflichtiger und nicht verschreibungspflichtiger Medikamente umfassen.
Am häufigsten werden zwei Arten von Fettleber diagnostiziert. Die nichtalkoholische Fettleber (NALD) ist die häufigste Erkrankung, und Menschen mit dieser Erkrankung entwickeln oft keine ernsthaften Komplikationen. Es wird angenommen, dass die nichtalkoholische steatorrhoische Hepatitis (NASH) eher die Leberfunktion schädigt und lebensbedrohliche Komplikationen wie Leberzirrhose verursacht. Hepatitis B und C können das Risiko eines Patienten erhöhen, an NASH zu erkranken, ebenso wie Alkoholismus.
Fettlebererkrankungen verursachen oft keine Symptome, und solche, die auftreten, beschränken sich normalerweise auf Gewichtsverlust, Müdigkeit und dumpfe Schmerzen im rechten oberen Teil des Bauches, wo sich die Leber befindet. Schwerwiegendere Symptome sind Schwäche, Übelkeit, Besenreiser und generalisierter Juckreiz. Die Patienten können auch an Verwirrung, Schwellungen der Beine oder des Bauches und Gelbsucht leiden, bei der es sich um eine Gelbfärbung der Haut und des Weißen der Augen handelt.
Eine Fettinfiltration der Leber kann mit Bluttests diagnostiziert werden, um die Leberenzyme zu messen. Wenn hohe Leberenzymwerte im Blut vorhanden sind, ist dies oft ein Zeichen für eine nachlassende Leberfunktion. Magnetresonanztomographie (MRT)-Tests, Computertomographie (CT)-Tests und Ultraschall können verwendet werden, um das Vorhandensein von Fettablagerungen zu bestätigen. Leberbiopsien können erforderlich sein, wenn der Arzt einen schweren Fall dieser Krankheit vermutet.
Die Behandlung der Fettleber ist noch nicht standardisiert. Mehrere Faktoren können zu dem Problem beitragen, daher dreht sich die Behandlung normalerweise darum, die Risikofaktoren des Patienten zu reduzieren und Grunderkrankungen wie Diabetes zu behandeln. Regelmäßige Bewegung und eine fettarme Ernährung auf Basis pflanzlicher Lebensmittel werden in der Regel für Personen mit jeder Form von Lebererkrankungen empfohlen. Den Patienten wird normalerweise geraten, Alkohol und Medikamente, einschließlich rezeptfreier Heilmittel, zu vermeiden, die die Leber belasten können. Die Einnahme von verschreibungspflichtigen Medikamenten wird im Allgemeinen sorgfältig überwacht, da viele die Leberfunktion beeinträchtigen können.