Herzklappenerkrankung ist ein Sammelbegriff für alle Erkrankungen der Herzklappen. Herzklappenerkrankungen können angeboren oder erworben sein und eine oder mehrere der vier Herzklappen betreffen. Diagnose und Behandlung hängen von der jeweiligen Art der Herzklappenerkrankung ab.
Im menschlichen Herzen gibt es vier Klappen. Die Mitralklappe führt vom linken Vorhof, der oberen linken Herzkammer, zum linken Ventrikel, der unteren linken Kammer. Die Aortenklappe führt vom linken Ventrikel zur Aorta. Die Trikuspidalklappe führt vom rechten Vorhof zum rechten Ventrikel und die Pulmonalklappe führt vom rechten Ventrikel zur Pulmonalarterie. Die Herzklappen sind wichtig, um einen unidirektionalen Blutfluss durch das Herz aufrechtzuerhalten, und ihr Öffnen und Schließen kann als Herzschlag gehört werden.
Es gibt im Wesentlichen zwei Arten von Herzklappenerkrankungen, Stenose und Insuffizienz, von denen jede eine oder mehrere der vier Klappen betreffen kann. Eine Stenose ist durch eine unvollständige Öffnung der Klappe gekennzeichnet, während eine Insuffizienz durch einen unvollständigen Verschluss gekennzeichnet ist. Eine Stenose behindert den Blutfluss durch das Herz, während eine Klappeninsuffizienz dazu führt, dass Blut durch die Klappe nach hinten austritt, wodurch der unidirektionale Blutfluss unterbrochen wird. Herzklappenerkrankungen werden nach der Art der Klappenerkrankung und der betroffenen Klappe, wie Aortenklappenstenose oder Mitralinsuffizienz, klassifiziert. Diese Subtypen der Erkrankung werden oft mit dem Anfangsbuchstaben der betroffenen Klappe und S für Stenose oder I für Insuffizienz abgekürzt, so dass Pulmonalklappenstenose mit PS abgekürzt wird.
Herzklappenerkrankungen können durch eine angeborene Fehlbildung der Klappen oder eine Herzklappendysplasie verursacht werden; oder es kann durch eine Entzündung der Klappen verursacht werden, die durch bakterielle Infektionen, Krebs oder Immunerkrankungen verursacht werden kann. Bestimmte Medikamente, darunter Cabergolin, Pergolid und das Diätmedikament Fen-Phen, können auch zu Fehlfunktionen der Herzklappen führen. Die Symptome variieren je nach Art und Schwere der Herzklappenerkrankung und können von einem leicht unregelmäßigen Herzschlag, der keine Behandlung erfordert, bis hin zu Herzversagen reichen.
Ebenso wird die Behandlung, falls erforderlich, durch die Art und Schwere der Erkrankung bestimmt. Wenn es durch eine Entzündung verursacht wird, kann die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung eine Klappenfehlfunktion stoppen. Manchmal können Medikamente wie Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer helfen, den Blutfluss im Herzen zu regulieren. Bei einer schweren Herzklappenerkrankung kann jedoch der chirurgische Ersatz der betroffenen Klappe die beste Behandlung sein.