Eine Morgagni-Hernie ist eine seltene Form der angeborenen Zwerchfellhernie (CDH), die bei weniger als einem von 20 Patienten mit CDH beobachtet wird. Es ist eine von vier möglichen Arten und ist oft asymptomatisch und wird erst später im Leben als Teil der Untersuchung und Behandlung unabhängiger medizinischer Probleme diagnostiziert. In einigen Fällen ist der Defekt im Zwerchfell des Patienten größer und verursacht Komplikationen bei oder kurz vor der Geburt, was einen chirurgischen Eingriff erfordert, um den Patienten zu stabilisieren und das Problem anzugehen.
Bei einem Patienten mit einer Morgagni-Hernie bricht ein Teil der Bauchorgane durch kleine Öffnungen nahe der Vorderseite des Zwerchfells, die als Foramina von Morgagni bekannt sind. Defekte auf der rechten Seite sind häufiger, können aber auch auf der linken Seite auftreten. Bei einer medizinischen Bildgebungsstudie ist ein kleiner Materialvorsprung im Brustkorb zu sehen. Die Besorgnis bei dieser besonderen angeborenen Erkrankung besteht darin, dass die Hernie stranguliert werden kann, die Blutzufuhr zum Gewebe unterbricht und es absterben lässt, oder dass die Größe zunehmen kann, wodurch Druck auf den Inhalt des Thorax ausgeübt wird.
Symptomatische Morgagni-Hernien-Fälle beinhalten normalerweise unregelmäßigen Herzschlag, Atembeschwerden und Magen-Darm-Beschwerden. Diese Symptome können unmittelbar nach der Geburt auftreten, wenn der Defekt groß ist, oder später im Leben in anderen Fällen. Medizinische Bildgebungsstudien zeigen die Art und das Ausmaß des Defekts auf, sodass ein Arzt eine Entscheidung über die Behandlung treffen kann.
Wenn eine Behandlung erforderlich ist, umfasst dies normalerweise die Reduzierung des Leistenbruchs, das Verschieben des Bauchinhalts zurück an seinen Platz und das anschließende Flicken des Lochs, um in Zukunft einen Leistenbruch zu verhindern. Zu diesem Zweck steht ein chirurgisches Netz zur Verfügung, das es dem Menschen ermöglicht, eine feste Barriere über das Zwerchfell zu schaffen. Ein Patient mit einer Morgagni-Hernie sollte nach der Operation eine vollständige Genesung und eine erhebliche Verbesserung des Komforts erfahren, da der Druck im Brustkorb entlastet wird.
Manchmal wird diese Art von CDH als Zufallsbefund bei medizinischen Bildgebungsstudien aus einem anderen Grund entdeckt. Es kann als interessantes Merkmal hervorgehoben und in einem Diagramm vermerkt werden, es sind jedoch möglicherweise keine weiteren Maßnahmen erforderlich. Wenn bei dem Patienten in Zukunft Komplikationen auftreten, kann die Morgagni-Hernie erneut beurteilt werden, um festzustellen, ob sich Probleme entwickelt haben, und die Möglichkeit einer Operation kann untersucht werden. Ärzte werden im Allgemeinen keine chirurgische Behandlung empfehlen, es sei denn, sie glauben, dass bei dem Patienten eine Verbesserung eines medizinischen Problems wahrscheinlich ist oder es besteht Bedenken hinsichtlich einer Strangulation der Hernie.