Eine osteochondrale Fraktur ist eine Art von Fraktur, bei der der Gelenkknorpel am Ende eines Gelenks reißt. Diese Frakturen treten am häufigsten in den Knie- und Sprunggelenken auf, da diese Gelenke sehr belastet werden und viel Gewicht tragen, was sie anfällig für Schäden machen kann. Je nach Schwere der Fraktur gibt es eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten, die von eher konservativen Behandlungen bis hin zu einer Operation reichen. Es ist wichtig, diese Art von Fraktur behandeln zu lassen, da solche Frakturen später im Leben zur Entwicklung von Arthrose führen können.
Bei einer osteochondralen Fraktur kommt es häufig zu Knochen- und Knorpelfragmenten im Gelenk. Manchmal bleiben sie mit dem Gelenk verbunden, in diesem Fall werden sie als stabil bezeichnet, während sie in anderen Fällen instabil sind und im Gelenk herumschweben. Diese Fragmente sind besorgniserregend, da sie am Gelenk schleifen können, was zusätzliche Schäden verursacht und das Gelenk ziemlich schmerzhaft macht.
Eine Röntgenaufnahme kann verwendet werden, um eine osteochondrale Fraktur zu identifizieren, und manchmal können andere medizinische Bildgebungsstudien verwendet werden, um ein vollständigeres Bild von den Vorgängen im Gelenk zu erhalten. Diese Studien werden auch verwendet, um eine Behandlung zu empfehlen. Bei einer leichten osteochondralen Fraktur kann die Behandlung so einfach sein wie Ruhe und Gips, um dem Gelenk Zeit zu geben, von selbst zu heilen. Jüngere Patienten heilen bei dieser Art der Behandlung oft sehr gut, da ihr wachsender Körper dem Gelenk ermöglicht, schnell zu heilen und den Rest des Körpers einzuholen.
Wenn Fragmente vorhanden sind, kann es erforderlich sein, in das Gelenk zu gehen, um die Fragmente zu entfernen und das Gelenk zu stabilisieren. Große fehlende Teile können durch Transplantation ersetzt werden, damit das Gelenk nach der Frakturheilung relativ stabil bleibt. Die Operation wird oft arthroskopisch durchgeführt, indem Kameras und chirurgische Instrumente durch kleine Einschnitte um das Gelenk herum eingeführt werden, um Zugang zum betroffenen Bereich zu erhalten. Nach der Operation kann ein Gipsverband verwendet werden, um das Gelenk in den frühen Stadien der Heilung ruhig zu halten.
Die Heilungszeit einer osteochondralen Fraktur variiert je nach Schwere der Fraktur. Eines der Probleme bei diesen Frakturen besteht darin, dass sie im Frühstadium oft nicht erkannt werden. Der Patient kann denken, dass das Gelenk nur steif und wund ist, ohne zu bemerken, dass ein anhaltender Schaden auftritt. Wenn die Fraktur erkannt wird, kann die Situation viel ernster sein und eine umfassendere Behandlung erforderlich sein.