Eine Penektomie ist die chirurgische Entfernung eines Teils oder des gesamten Penis. Diese Operation kann erforderlich sein, um Krebsgewebe im Penis zu entfernen, oder sie kann als Teil einer geschlechtsangleichenden Operation gewählt werden. In seltenen Fällen wird während der Beschneidung versehentlich eine Penektomie durchgeführt.
Penektomie oder Penisamputation ist eine häufige Behandlung von Peniskrebs. Wenn möglich, wird der Chirurg versuchen, so viel wie möglich vom Penis intakt zu lassen. Eine Operation, bei der nur ein Teil des Penis entfernt wird, normalerweise nur die Spitze, wird als partielle Penektomie bezeichnet und ermöglicht dem Mann, im Stehen weiter zu urinieren und ein volles, wenn auch verändertes Sexualleben zu haben. Ein Mann mit einer partiellen Penektomie kann immer noch eine Erektion bekommen und ejakulieren, obwohl der empfindlichste Teil des Penis fehlt. Dennoch kann das Sexualleben nach einer Penektomie eine Herausforderung darstellen und profitiert von offenen Kommunikationswegen zwischen den Partnern und dem Gespräch mit einem Sexualtherapeuten.
Bei einer radikalen Penektomie wird der gesamte Penis von der Spitze bis ins Beckeninnere entfernt. Krebspatienten können auch die Lymphknoten in der Leiste entfernen lassen, um die Ausbreitung des Krebses in den Rest des Körpers zu verhindern. Männer, die sich dieser Operation unterziehen, werden ihren Urin durch eine neue Öffnung für die Harnröhre ablassen, sodass sich ihre normalen Toilettengewohnheiten ändern können. Diese Männer müssen möglicherweise auch experimentieren, um Wege zu einem befriedigenden Sexualleben nach der Operation zu finden.
Peniskrebs ist in Südamerika und Afrika selten und in Europa und Nordamerika sehr selten. Der Krebs ist typischerweise ein Plattenepithelkarzinom mit Ursprung in der Eichel, einem Gefäßabschnitt im Kopf des Penis oder der Vorhaut. Zu den Symptomen gehören ein Knoten am Penis, Rötung, Reizung oder eine Wunde am Penis.
Je nachdem, wie viel vom Penis betroffen ist, kann der Patient möglicherweise nur den Tumor und eine kleine Menge des gesunden umgebenden Gewebes entfernen lassen, aber eine Amputation ist die effektivste Behandlung. Der Patient erhält auch eine Strahlentherapie als Sicherheit gegen die Ausbreitung des Krebses. Seltene, aber mögliche Komplikationen bei partiellen oder vollständigen Penektomien sind anhaltende Penisbeschwerden, erhöhte Empfindlichkeit, verminderte Empfindlichkeit, Schwierigkeiten, eine Erektion aufrechtzuerhalten und Infektionen.
Manchmal, aber nicht normalerweise, ist die Penisamputation Teil einer Operation zur Geschlechtsumwandlung, die als Vaginoplastik für Transfrauen bezeichnet wird. Die häufigere Operation wird als Penisinversion bezeichnet, bei der nur der Schwellkörper entfernt wird, während die Eichel intakt bleibt und manchmal zum Aufbau einer Klitoris verwendet wird. Der Rest des Penis wird in den Körper eingedreht, um einen simulierten Vaginalkanal zu schaffen. Die andere Art der Vaginalplastik, die Colovaginoplastik, erfordert eine Penektomie und verwendet ein Stück des Dickdarms, um den Vaginalkanal zu simulieren. Dies ist eine viel riskantere Operation und Ärzte ziehen es vor, sie nicht durchzuführen, wenn es eine andere Alternative gibt.