Die Pilonidalzystektomie ist eine kleine Operation, die in der Regel ambulant durchgeführt wird, um einen Pilonidalabszess zu entfernen. Dies ist eine kleine Zyste, die normalerweise am Steißbein oder Steißbein oben am Gesäß zu finden ist. Bei der Operation macht der behandelnde Arzt einen kleinen Schnitt und entfernt die Zyste. Die Wunde wird entweder mit sterilem Material verpackt und abheilen gelassen oder genäht.
Die Zyste wird oft als Pilonidalsinus bezeichnet, da es sich im Grunde genommen um eine Höhle oder einen Sinus handelt, die normalerweise mit Haaren und Hautresten gefüllt ist. Sie treten häufiger bei Männern als bei Frauen auf, möglicherweise aufgrund der größeren Menge an Haaren bei Männern. Trotz Behandlung treten sie häufig wieder auf. Die genaue Ursache ist unbekannt, es wird jedoch angenommen, dass ein eingewachsenes Haar infiziert ist. Aufgrund ihrer Position am Steißbein können Schweiß, Druck und Reibung beim Sitzen oder Bewegen die Zyste verschlimmern.
Pilonidalzysten können unansehnlich und schmerzhaft sein und können eine Pilonidalzystektomie erfordern. Dies ist ein kleiner Eingriff, der im Arztzimmer oder in der Notaufnahme durchgeführt werden kann und normalerweise keinen Krankenhausaufenthalt erfordert. In einigen Fällen kann die Zyste die Haut um sie herum infizieren, was eine antibiotische Behandlung nach der Pilonidalzystektomie erfordert, aber dies ist nicht üblich.
Vor Beginn wird der Bereich, an dem die Pilonidalzystektomie durchgeführt werden soll, mit einem Antiseptikum wie Povidon-Jod gereinigt, um die Sterilität zu gewährleisten. Um sicherzustellen, dass während des Eingriffs keine Schmerzen zu spüren sind, wird ein Lokalanästhetikum in den gesamten Bereich injiziert. Dann wird ein kleiner Schnitt über der Zyste gemacht und die Haare und alle Ablagerungen werden entfernt. In einigen Fällen kann Phenol in die Kavität eingespritzt werden.
Nach Abschluss der Pilonidalzystektomie gibt es zwei Kurse, die befolgt werden können. Einige Ärzte ziehen es vor, die Wunde mit steriler Gaze zu verpacken, während andere die Wunde lieber nähen. Welcher Weg gewählt wird, ist eine rein klinische Entscheidung, und im Allgemeinen ist das Ergebnis bei beiden gut.
Nach dem Eingriff können Antibiotika verabreicht werden, wenn es sich um eine infizierte Pilonidalzyste handelt. Zur Analgesie können leichte Schmerzmittel verschrieben werden. Die Wunde sollte sauber und der Bereich frei von Haaren gehalten werden. Bei starken Schmerzen, Rötungen oder Hitze sollte ein Arzt aufgesucht werden.
Es kann bis zu sechs Wochen dauern, bis die Wunde vollständig verheilt ist, und während dieser Zeit ist eine gute Hygiene unerlässlich. Bei schwereren oder tieferen und wiederkehrenden Pilonidalzysten kann der Eingriff einen größeren Schnitt und möglicherweise eine Übernachtung im Krankenhaus beinhalten. In diesem Fall kann die Wundheilung etwas länger dauern.