Eine Proktoskopie ist ein medizinisches Verfahren, das von einem Arzt durchgeführt wird, um das Innere der Analhöhle, des Sigmas oder des Rektums auf Krankheiten oder Anomalien zu untersuchen. Während der Untersuchung führt der Arzt ein Instrument namens Proktoskop in den Anus ein, mit dem das Innere auf Polypen oder Hämorrhoiden untersucht werden kann. Die proktoskopische Untersuchung dauert in der Regel etwa 15 Minuten oder weniger.
Die Proktoskopie wird typischerweise durchgeführt, um auf Dickdarmkrebs zu untersuchen oder das Wachstum von Rektumpolypen zu überwachen. Diese Untersuchung kann zugrunde liegende Probleme mit dem Dickdarm aufzeigen, die anhaltenden Durchfall oder Verstopfung verursachen können. Ein Arzt kann eine Proktoskopie anordnen, um die Ursache von Blut oder Eiter beim Stuhlgang zu bestimmen. Unerklärliche Unterbauchschmerzen können auf die Notwendigkeit einer Proktoskopie hindeuten, um auf Erkrankungen des Dickdarms zu untersuchen.
Vor der Proktoskopie muss der Dickdarm vollständig von allen Fäkalien entleert werden. Ärzte können für einen Tag vor dem Test eine flüssige Diät benötigen oder raten, für einen Zeitraum von mindestens 12 Stunden vor dem Termin auf Nahrung zu verzichten. Ein Einlauf wird normalerweise in der Nacht vor der Untersuchung und erneut eine Stunde vor Beginn der Proktoskopie gegeben. Die flüssige Lösung im Einlauf verursacht eine Zunahme der peristaltischen Bewegungen des Dickdarms, was zu einer schnellen Entleerung des Inhalts führt. Wenn der Arzt dies erlaubt, können Abführmittel als Alternative zu einem Einlauf verwendet werden.
Während des Eingriffs muss der Patient auf einem Untersuchungstisch auf der Seite liegen. Ein Proktoskop wird geschmiert und vorsichtig in den Anus eingeführt. Der Arzt kann der Rektalhöhle durch das Proktoskop kurze Luftstöße zufügen, um die Sichtbarkeit der Innenhöhle zu unterstützen. Später verflüchtigt sich die Luft allmählich oder verschwindet als Blähungen. Einige Patienten werden leichte Krämpfe verspüren und einen leichten Druck durch das bei der Untersuchung verwendete Zielfernrohr spüren.
Nach dem vollständigen Einführen des Proktoskops kann der Arzt Gewebeproben entnehmen oder bei der Untersuchung festgestellte rektale Wucherungen entfernen. Einige Proktoskope haben eine ausgehöhlte Aussparung zum Einführen eines Tubus mit einer daran befestigten faseroptischen Kamera, die es dem Arzt ermöglicht, Bilder für die spätere Untersuchung aufzunehmen. An dem Proktoskop kann eine Relaislinse angebracht werden, damit der Arzt die Rektumhöhle sehen kann. Nach Abschluss der Untersuchung wird das Proktoskop vorsichtig aus dem Anus entfernt und jegliches Gleitmittel wird aus dem Bereich entfernt. Jede Gewebebiopsie wird zur weiteren Untersuchung an ein Labor geschickt.