Eine Talusfraktur ist ein Bruch des kleinen Knochens an der Basis des Knöchels. Der Talus verbindet die Oberseite des Fußes mit dem Knöchel und sorgt für einen Großteil der Stabilität, Bewegungsfreiheit und Belastbarkeit des Gelenks. Frakturen sind oft sehr schmerzhaft und verursachen starke Schwellungen und Druckempfindlichkeit. Menschen können Talusfrakturen erleiden, wenn sie plötzliche, schwere Stöße durch Stürze, Autounfälle oder Sportverletzungen erleiden. Die Behandlung besteht oft aus Operation, Gipsverband, Ruhe und angeleiteter körperlicher Rehabilitation, die bis zu sechs Monate dauern kann.
Der Talusknochen ist klein, aber stark und relativ gut geschützt. Um den Knochen zu brechen, ist eine hohe Kraft erforderlich. Autounfälle mit schweren Folgen sind eine der Hauptursachen für Talusfrakturen, ebenso wie Stürze aus großer Höhe und Arbeitsunfälle. Auch Sportarten, bei denen Stürze mit hoher Geschwindigkeit üblich sind, wie Snowboarden und Skateboarden, machen Sportler anfällig für schwere Fußverletzungen. Auch ältere Menschen und Menschen mit degenerativen Knochen- und Knorpelerkrankungen können einem erhöhten Risiko für Talusfrakturen ausgesetzt sein.
Eine Talusfraktur macht sich sofort bemerkbar, da sie starke, pochende Schmerzen verursacht. Eine Person kann aufgrund der überwältigenden Schmerzen übel und benommen werden und den verletzten Fuß nicht mehr belasten. Schwellungen und Steifheit treten sehr schnell auf. Wenn eine Person eine schwere Knöchelverletzung erleidet, ist es unerlässlich, so schnell wie möglich Erste Hilfe in Form einer Schutzhülle oder Schiene zu leisten und einen Notarzt aufzusuchen.
In einer Notaufnahme oder Arztpraxis kann ein Arzt den Fuß untersuchen, um die Schwere der Schädigung einzuschätzen. Eine körperliche Untersuchung und Röntgenaufnahmen werden durchgeführt, um nach Anzeichen einer Talusfraktur und gleichzeitigen Schäden an benachbarten Bändern und Sehnen zu suchen. Patienten erhalten in der Regel hochwirksame Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente, während Behandlungsentscheidungen getroffen werden.
Wenn die Fraktur klein ist und die Knochen nicht verschoben sind, wird der Patient normalerweise mit einem harten Gipsverband versorgt und darf nach Hause gehen. Er oder sie muss den Gips möglicherweise bis zu sechs Wochen lang tragen, wobei er darauf achten muss, dass der Fuß nicht belastet wird. Nachdem der Knochen geheilt ist, wird der Gips abgenommen und der Knöchel neu beurteilt. Der Patient muss den Fuß möglicherweise weiter ruhen und eine Schutzorthese tragen, während er allmählich zu seiner normalen Aktivität zurückkehrt.
Eine Talusfraktur, die zu einer erheblichen Knochenverschiebung oder -zertrümmerung führt, erfordert normalerweise eine Operation. Ein Orthopäde kann mit Hilfe von Metallschrauben den Knochen neu ausrichten, beschädigtes Gewebe entfernen und bei Bedarf neues Knochenmaterial in das Sprunggelenk transplantieren. Nach der Operation müssen Patienten in der Regel mehrere Monate lang Gipsverbände tragen. Eine anschließende physiotherapeutische Behandlung ist wichtig, um die Kraft und Flexibilität des heilenden Fußes sicher wiederzuerlangen. Die meisten Menschen können sich von Talusfrakturen erholen, obwohl sie aufgefordert werden, bei zukünftigen Aktivitäten sehr vorsichtig zu sein, um zusätzliche Verletzungen zu vermeiden.