Hämoglobin ist ein wichtiger Bestandteil der roten Blutkörperchen. Es ist ein Protein, das Sauerstoff transportiert und hilft, das Gewebe im ganzen Körper mit Sauerstoff zu versorgen. In einigen Bereichen sollte es nicht in großen Mengen vorhanden sein, wie zum Beispiel im ausgeschiedenen Urin. Wenn Hämoglobin im Urin gefunden wird, wird dies Hämoglobinurie genannt und kann auf viele verschiedene Erkrankungen hinweisen. Es gibt eine Reihe von Krankheiten, die Hämoglobinurie genannt werden (paroxysmale nächtliche und paroxysmale Kältehämoglobinurie), aber das Vorhandensein von Hämoglobin im Urin muss mit keiner dieser Krankheiten in Verbindung gebracht werden.
Paroxysmale nächtliche und paroxysmale Kältehämoglobinurie sind seltene Erkrankungen, die nicht miteinander verwandt sind. Beide beschreiben den Beginn von Zuständen, bei denen Blutzellen sehr schnell abgebaut werden. In der nächtlichen Form kann der Zustand jederzeit auftreten. Ein häufiges Symptom für das Auftreten dieser Krankheit ist sehr dunkler oder roter Morgenurin, da er konzentriertere Hämoglobinspiegel enthält.
Im Laufe der Zeit treten andere Symptome der Erkrankung auf, darunter blasse Haut, schnelle Herzfrequenz und Müdigkeit. Blut kann leicht Gerinnsel bilden, was zu einem Schlaganfallrisiko führt, oder Menschen können schneller bluten und aufgrund von Verletzungen einer Überblutung ausgesetzt sein. Auch die Zahl der weißen Blutkörperchen sinkt oft, was zu häufigen Infektionen führen kann. Das Risiko für bestimmte Krebsarten wird höher, und diejenigen mit dieser Erkrankung sind anfällig für die Entwicklung von Leukämie. Es gibt Behandlungen, die die Überlebensrate verbessern, einschließlich Medikamente, die helfen können, den Prozess des Blutabbaus zu stoppen. Darüber hinaus können einige Menschen von dieser Erkrankung geheilt werden, indem sie eine Knochenmarktransplantation erhalten.
Die paroxysmale Kältehämoglobinurie ist ganz anders und kann durch die kombinierte Wirkung von Kälteexposition und Infektion mit Syphilis oder anderen Krankheiten verursacht werden. Erneut werden rote Blutkörperchen abgebaut, jedoch häufig am meisten in den Extremitäten (Füße und Hände). Dies tritt normalerweise nur auf, wenn eine Person von einer kalten zu einer wärmeren Temperatur übergeht, also von außen nach innen. Zu den Symptomen dieser Erkrankung gehören Blut im Urin oder dunkler Urin, grippeähnliche Symptome, Schmerzen in Magen, Kopf, Rücken und Beinen und oft Schüttelfrost und/oder Fieber. Die Behandlung kann einfacher sein, wenn diese Krankheit diagnostiziert wird und sofern die zugrunde liegende Erkrankung behandelt werden kann, diese Form der Hämoglobinurie möglicherweise nicht erneut auftritt.
Es gibt so viele andere Krankheiten, die Hämoglobinurie als Symptom haben können. Es könnte bei etwas relativ Kleinem und heilbarem passieren, wie etwa einer behandelbaren Niereninfektion. Häufiger ist die Krankheit schwerwiegend und umfasst Sichelzellenanämie, Nierenentzündung (akute Nephritis und normalerweise Glomerulonephritis), Tumore in den Nieren, Thalassämie (Produktion von abnormalem Hämoglobinprotein) oder plötzliche Reaktion auf Bluttransfusionen. Manchmal entwickeln Menschen mit Verletzungen, die Teile des Körpers zerquetscht haben, diesen Zustand und manchmal können schwere Verbrennungen eine Hämoglobinurie verursachen.
Angesichts der Vielzahl von Ursachen muss die Behandlung von den Umständen jedes Einzelnen abhängen. Es sollte jedoch sehr klar sein, dass Menschen mit Anzeichen dieser Erkrankung eine sofortige Behandlung benötigen. Eine anhaltende Erschöpfung der roten Blutkörperchen oder ihre plötzliche Zerstörung zuzulassen, ist nicht mit der Erhaltung der Gesundheit vereinbar.