Lupron Depot® (Leuprolidacetat zur Depotsuspension) ist ein synthetisches Derivat des natürlich vorkommenden Gonadotropin-Releasing-Hormons (GnRH). Insbesondere ist es ein Nonapeptid-Analogon dieses tropischen Hormons, was es stärker macht als das Hormon in seinem natürlichen Zustand. In therapeutischen Dosen besteht sein Wirkmechanismus darin, die Gonadotropinsekretion zu hemmen. Aufgrund dieser Wirkung wird Lupron Depot® verwendet, um die Aktivität von ovariellen und testikulären Androgenen wie Testosteron, Östrogen und Progesteron zu unterdrücken. Lupron Depot® ist vereinfacht gesagt eine Hormontherapie.
Da Lupron Depot® bei oraler Einnahme nicht aktiv wird, gibt es keine Pillenform dieses Medikaments. Stattdessen muss es subkutan oder intramuskulär oder durch Injektion unter die Haut bzw. in den Muskel verabreicht werden. Die Behandlungen können täglich, monatlich oder einige Male im Jahr durchgeführt werden, abhängig von der Art der Erkrankung, für die es verwendet wird.
Lupron Depot® wird manchmal als jährliche Dosis verabreicht, die über ein implantiertes Gerät namens Viadurtm verabreicht wird. Dieses Gerät, das einem Kaffeeswizzle mit an einem Ende befestigten Osmosetabletten ähnelt, wird unter die Haut gelegt. Die Tabletten werden durch Wasser aktiviert, das im Gewebe enthalten ist, das die Implantationsstelle umgibt, und wirken als Ballons, um Druck zu erzwingen, um das Medikament durch ein Loch am anderen Ende der Vorrichtung zu drücken, während sie sich ausdehnen. Nach einem Jahr wird das Gerät entfernt.
Als GnRH-Agonist wird Lupron Depot® häufig verschrieben, um hormonbedingte Störungen bei Männern wie fortgeschrittenem Prostatakrebs zu behandeln. Bei Frauen wird es zur Behandlung von Menorrhagie, Endometriose und Myomen verwendet. Es wird manchmal auch Kindern verabreicht, um die zentrale vorzeitige Pubertät oder den frühen Beginn der Pubertät zu behandeln.
Lupron Depot® wird auch als Agonist des leutinisierenden Hormon-Releasing-Hormons (LHRH) eingestuft, was bedeutet, dass es die Freisetzung von leutinisierenden Hormonen aus der Hypophyse unterdrückt. Dies ist wichtig zu erkennen, um zu verstehen, dass Lupron Depot® nicht direkt auf Krebs oder andere Erkrankungen wirkt oder diese heilt. Stattdessen hemmt das Medikament die Zellwachstumsproliferation in Testosteron- oder Östrogen-abhängigen Krebszellen, indem es letztendlich die Testosteronfreisetzung aus den Hoden bei Männern oder die Östrogenfreisetzung aus den Eierstöcken bei Frauen hemmt. Manchmal werden LHRH-Agonisten in Verbindung mit antiandrogenen Medikamenten wie Bicalutamid oder Flutamid eingenommen.
Mit der Einnahme von Lupron Depot® sind mehrere Nebenwirkungen verbunden, von denen viele vorhersehbar sind. Die am häufigsten auftretenden Nebenwirkungen sind Brustschmerzen oder -schwellung, Hitzewallungen, Kopfschmerzen, Vaginitis, Impotenz und verminderte Libido. Einige Personen berichten jedoch, dass sie weniger häufige Nebenwirkungen wie Übelkeit, Gelenkschmerzen, Ödeme, Akneschübe und Gewichtszunahme erfahren. In seltenen Fällen können sich Blutgerinnsel bilden, die das Risiko eines Schlaganfalls oder einer kongestiven Herzinsuffizienz erhöhen. Dies tritt jedoch nur bei etwa 1 Prozent der Patienten auf.