Lupusvaskulitis ist eine von zahlreichen Komplikationen, die durch die chronische entzündliche Autoimmunerkrankung Lupus entstehen können. Vaskulitis tritt auf, wenn weiße Blutkörperchen, die normalerweise im Körper positiv wirken, sowohl kleine als auch große Blutgefäße angreifen und eine Entzündung verursachen. Die durch Lupus-Vaskulitis verursachten Schäden können von kleinen Hautunreinheiten bis hin zu schweren Organschäden reichen, die durch die Zerstörung von Gewebe um diese Organe herum verursacht werden. Dieser Zustand wird normalerweise durch Bluttests diagnostiziert, obwohl je nach den betroffenen Bereichen andere Verfahren verwendet werden können. Die Behandlung beginnt in der Regel mit Medikamenten auf Kortisonbasis, die in schwereren Fällen durch die Zugabe von Zytostatika unterstützt werden.
Vaskulitis entsteht im Allgemeinen aus einem Prozess, der beginnt, wenn Antigene eine allergische Reaktion in den Blutgefäßwänden verursachen. Dann werden Antikörper gebildet, die sich an das Antigen binden und dadurch weiße Blutkörperchen in den betroffenen Bereich locken, um das Antigen zu zerstören. Bei dieser Form von Lupus sammeln sich diese weißen Blutkörperchen dann in den Gefäßwänden an und verursachen eine Entzündung der Blutgefäße.
Der durch diese Entzündung verursachte Schaden kann geringfügig sein, z. B. wenn kleine Blutgefäße oder Kapillaren brechen und rote oder violette Punkte auf der Haut entstehen, die normalerweise schmerzlos sind. Je nach Schwere der Entzündung und Lokalisation können die durch Lupus-Vaskulitis verursachten Probleme viel schwerwiegender sein. Zum Beispiel kann eine Entzündung die Gefäßwände verengen, was zu einer verminderten Durchblutung eines bestimmten Bereichs führt. Es kann sogar zu Blutgerinnseln kommen. Das die Entzündung umgebende Gewebe kann absterben, was zu Gangrän führen kann.
Ernsthafte Probleme können auftreten, wenn die Vaskulitis das Gewebe in der Nähe wichtiger Organe befällt. Sehverlust aufgrund von Gewebeschäden in der Nähe der Netzhaut, Lungenentzündung-ähnliche Symptome durch Vaskulitis in der Nähe der Lunge und sogar Gehirnkomplikationen wie Kopfschmerzen, Krampfanfälle oder Schlaganfälle sind alle Möglichkeiten. Häufiger mit dieser Erkrankung verbunden sind Gelenkprobleme wie Schmerzen, Schwellungen oder Arthritis.
Die Diagnose einer Lupus-Vaskulitis wird normalerweise durch Bluttests gestellt, die die Anzahl der weißen und roten Blutkörperchen oder das Vorhandensein von Autoantikörpern bestimmen, die gebildet werden, wenn Antigene und Antikörper aneinander binden. Je nach Lokalisation des Problems können Tests wie computergestützte axiale Tomographie (CAT)-Scans oder Röntgenaufnahmen durchgeführt werden. Auch Gewebeproben über eine Biopsie können eine Lupusvaskulitis definitiv nachweisen.
Eine Behandlung dieses Zustands ist möglicherweise nicht erforderlich, wenn das Problem auf geringfügige Blutungen oder rote oder violette Flecken beschränkt ist, die durch das Brechen von Kapillaren verursacht werden. Schwerere Fälle erfordern oft verschreibungspflichtige Medikamente auf Kortisonbasis, die als Kortikosteroide bekannt sind. Wenn sie die Auswirkungen der Erkrankung nicht einschränken, sind zytotoxische Medikamente der nächste Schritt zur Bekämpfung der Vaskulitis. Diese Medikamente werden normalerweise zusammen mit den Kortikosteroiden verabreicht.