Metatarsus varus, auch Metatarsus adductus genannt, beschreibt eine angeborene Erkrankung, bei der sich die Knochen im Vorderfuß oder Vorfuß nach innen krümmen. Es kann gleichermaßen einen oder beide Füße betreffen. Es gibt mehrere mögliche Gründe, warum dieser Zustand auftreten kann, und die Schwere des Problems kann normalerweise bei der Geburt nicht abgeschätzt werden. Stattdessen wird es analysiert, wenn Babys wachsen, und die Schwere der Krümmung wird daran gemessen, wie steif die Knochenstruktur im Vorfuß wird. Einige Kinder mit dieser Fehlbildung wachsen aus ihr heraus, während andere Interventionen wie Übungen, Casting oder Operation benötigen.
Erkrankungen wie Metatarsus varus werden oft als Ursache für Taubenzehen bezeichnet, ein Begriff, der nicht immer verwendet wird, da er eine negative Konnotation haben kann. Es ist jedoch eine nützliche Beschreibung zum Verständnis des grundlegenden Erscheinungsbildes eines betroffenen Fußes, obwohl die Krümmung nach innen so zu verstehen ist, dass sie nicht von der Ferse, sondern von der Fußmitte ausgeht. Patienten mit Metatarsus varus haben keine Fehlbildungen der Fersenknochen, es sei denn, sie haben zusätzliche Defekte.
Dieses angeborene Problem wurde auf einige mögliche Ursachen zurückgeführt. Es kann in utero aufgrund einer anhaltenden Steißlage des Fötus auftreten, die es den Knochen im Vorfuß möglicherweise nicht erlaubt, so gerade zu wachsen, wie sie sollten. Alternativ wurde zu wenig Fruchtwasser mit höheren Metatarsus-varus-Raten in Verbindung gebracht. Einige Ärzte glauben, dass die Krümmung jederzeit auftreten kann, wenn ein Fuß in der Gebärmutter in eine Position gedrückt wird, in der er sich normalerweise nicht entwickeln kann.
Neugeborene oder etwas ältere Säuglinge sind aufgrund des Aussehens des Fußes relativ leicht mit diesem angeborenen Defekt zu diagnostizieren. Zunächst ist es schwer vorherzusagen, welche Behandlung gegebenenfalls erforderlich ist. Wenn das Baby wächst, versteift sich manchmal der Krümmungsbereich, aber bei vielen Säuglingen bleibt der Fuß locker und der Metatarsus varus kann sich selbst korrigieren. Ärzte empfehlen häufig kleine Übungen, die Eltern mit Babys durchführen können, um ein geraderes Wachstum und eine Formung der Vorfußknochen zu fördern. Korrekturschuhe können ebenfalls empfohlen werden.
Wenn Stretching und therapeutisches Schuhwerk nicht funktionieren, kann eine zusätzliche Behandlung in Betracht gezogen werden, wenn Babys zwischen sechs und acht Monaten alt sind. Der bekannteste Ansatz besteht darin, den Fuß oder die Füße des Babys zu gießen, um das ungewöhnliche Wachstumsmuster langsam anzugehen. Eine Reihe von Gipsverbänden, die alle ein bis zwei Wochen ausgetauscht werden, helfen nach und nach beim Aufrichten. In vielen Fällen ist diese Behandlung des Metatarsus varus wirksam. Es hat auch den Vorteil, dass es zu einer Zeit auftritt, in der die meisten Babys noch nicht laufen.
Bei einem kleinen Prozentsatz der Kinder funktioniert das Gießen nicht vollständig und das Problem kann bestehen bleiben. In diesen Fällen können Ärzte eine chirurgische Korrektur empfehlen. Normalerweise wird eine Operation nicht versucht, bis die Patienten mindestens vier Jahre alt sind.