Analfissuren sind Schnitte im Analkanal, die beim großen oder unhandlichen Stuhlgang auftreten können. Abgesehen von der Empfehlung von Medikamenten zur Linderung von Verstopfung, die dafür sorgen, dass der Stuhl weniger starr wird, verschreiben Ärzte oft Nifedipin-Salbe. Dieses Arzneimittel hilft, Entzündungen zu lindern, um eine gastfreundlichere Umgebung zu schaffen, in der der natürliche Heilungsprozess des Körpers die Wunde heilen kann.
Nifedipin-Salbe, die normalerweise morgens und abends nach dem Aufwachen verwendet wird, soll die Krämpfe und zarten Entzündungen der Analfissuren lindern. Es erleichtert den Blutfluss und lässt die Rektumhöhle sich entspannen, was wiederum die Heilung des Risses fördert. Ein anderes Medikament, das zu diesem Zweck verschrieben werden kann, ist Nitroglycerin.
Die Verwendung von Nifedipin-Salbe erfordert eine desinfizierte Hand und einen Latexhandschuh oder eine Applikatordüse. Auf der Seite liegend, mit dem oberen Knie zur Brust gebeugt, kann die Salbe dann auf dem Finger verteilt und um den Anus und direkt in die Rektumhöhle gerieben werden. Wie Hämorrhoiden-Cremes enthalten viele Nifedipin-Salbe-Behälter Düsen, die die benötigte Menge des Arzneimittels leicht in das Rektum injizieren.
Zusammen mit Nifedipin-Salbe und einem Stuhlweichmacher empfehlen Ärzte oft eine Erhöhung des Flüssigkeits- und Ballaststoffverbrauchs – beides natürliche Möglichkeiten, den Stuhl aufzuweichen. In extremen Fällen, wenn die Schmerzen nicht nachlassen und die Fissuren nicht heilen, kann ein Arzt eine Botox;®-Injektion empfehlen, um die Rektumhöhle weiter zu entspannen. Als letzter Ausweg wird bei einem chirurgischen Eingriff, der als laterale innere Sphinkterotomie bezeichnet wird, ein Teil des Muskels entfernt, der den Schließmuskel bildet, was im Idealfall die Durchblutung der restlichen Analhöhle verbessert und die Heilung weiter fördert.
Nach Angaben der Mayo Clinic heilen Analfissuren nach zwei bis drei Wochen von selbst ab. Wenn die Schmerzen jedoch länger als einige Monate unvermindert anhalten, sollten die Patienten ärztliche Behandlung aufsuchen. Bevor es jedoch an der Zeit ist, einen Arzt aufzusuchen, umfassen gängige rezeptfreie Mittel Ballaststoffe, um den Stuhl zu erweichen, sowie topische Salben wie Nitroglycerin und Zinkoxid. Eine andere Methode besteht darin, bis zu 20 Minuten in einem warmen Bad, einem sogenannten Sitzbad, zu sitzen, ohne dem Wasser Seife hinzuzufügen, da dies weitere Reizungen verursachen könnte.
Analfissuren können nicht nur durch großen Stuhl, sondern auch durch sexuelle Aktivität oder sogar durch Erkrankungen wie Morbus Crohn entstehen. Abgesehen von Schmerzen während und nach dem Stuhlgang findet man oft leuchtend rote Blutungen in der Toilette oder auf dem Toilettenpapier. Juckreiz tritt auch häufig im und um den Anus auf, der einen sichtbaren Riss oder einen hervorstehenden Knoten aufweisen kann oder nicht.