Prostatakrebs im Stadium 4 ist fortgeschrittener Krebs der männlichen Prostata, der sich auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet oder metastasiert hat. Prostatakrebs tritt am häufigsten bei Männern über 55 auf, und das Risiko wird durch fortschreitendes Alter, genetische Veranlagung und eine kalorienreiche Ernährung beeinflusst. Es gilt in diesem fortgeschrittenen Stadium im Allgemeinen als unheilbar, obwohl viele Behandlungen verfügbar sind, die das Krebswachstum verlangsamen, das Leben verlängern und die allgemeine Lebensqualität verbessern.
Prostatakrebs wird in Stadien eingeteilt, die von Stadium 1 bis Stadium 4 reichen. Stadium 1 Prostatakrebs umfasst kleine Tumoren in der Prostata, von denen angenommen wird, dass sie sich nicht aggressiv ausbreiten, und Stadium 2 beinhaltet größere oder aggressivere Tumoren, die noch in der Prostata verbleiben . Krebs im Stadium 3 hat sich ausgebreitet, um durch die Kapsel um die Prostata herum und möglicherweise in die Samenbläschen zu wachsen. Prostatakrebs im Stadium 4 hat sich weiter als im Stadium 3 auf ein anderes Organ oder eine andere Körperstruktur wie Lymphknoten, Blase oder Knochen ausgebreitet.
Die Behandlungsmöglichkeiten für Prostatakrebs im Stadium 4 sind andere als für die früheren Stadien der Erkrankung. Eine Operation zur Entfernung der Prostata, die bei Krebs im Frühstadium üblich ist, ist im Stadium 4 normalerweise nicht wirksam. Sie wird nur verwendet, wenn die Tumore Probleme verursachen, wie z. B. eine Behinderung des Urinflusses. Die meisten Patienten mit Prostatakrebs im Stadium 4 werden mit mehreren verschiedenen Behandlungsmethoden behandelt, und einige nehmen an experimentellen klinischen Studien zu neuen Behandlungen teil.
Die Hormontherapie ist die erste Behandlungslinie für Prostatakrebs im Stadium 4. Es beinhaltet entweder die Blockierung oder Entfernung der männlichen Hormone, die für das Wachstum von Prostatatumoren erforderlich sind, entweder durch Medikamente oder durch eine Operation zur Entfernung der Hoden. Die Strahlentherapie, bei der Krebszellen mithilfe von Strahlenbündeln zerstört werden, wird häufig in Kombination mit einer Hormontherapie eingesetzt. Die meisten Prostatakarzinome wachsen schließlich auch nach einer Hormontherapie weiter, und dann kann eine Chemotherapie erforderlich sein.
Nebenwirkungen der Behandlung können sehr unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Es ist wichtig, die Risiken und Vorteile jeder Behandlung abzuwägen. Sehr ältere Männer und Männer mit anderen schweren Erkrankungen können die Behandlung ablehnen, es sei denn, es treten Symptome wie Schmerzen auf, da die Nebenwirkungen der Behandlung dieser Patienten mit Hormonen, Bestrahlung oder Chemotherapie erhebliche Probleme verursachen können.
Schmerzen sind bei Patienten mit Prostatakrebs im Stadium 4 eher ein Problem als bei Patienten mit Krebs im Frühstadium, insbesondere wenn der Krebs die Knochen befallen hat. Die Schmerztherapie ist ein wichtiger Bestandteil der Versorgung dieser Patienten. Eine Beratung des Patienten und seiner Familie ist wahrscheinlich hilfreich für das allgemeine Wohlbefinden und die Lebensqualität.