Scharfes Debridement ist ein kleiner chirurgischer Eingriff, bei dem nekrotisches Gewebe oder Fremdmaterial von und um Wunden mit einem sterilisierten Skalpell, einer Schere, einer Pinzette oder einem anderen scharfen Instrument entfernt wird. Diese Art von Wunddebridement wird typischerweise in einer Arztpraxis oder einer anderen klinischen Umgebung statt in einem Operationssaal durchgeführt. Totes Gewebe fördert das Bakterienwachstum und die Infektion, daher hilft die Entfernung durch scharfes Débridement, Infektionen zu verhindern. Das Wunddebridement trägt auch zu einer schnelleren Wundheilung bei.
Wenn eine Wunde Anzeichen einer fortschreitenden Zellulitis oder Sepsis aufweist, kann ein scharfes Débridement erforderlich sein. Die Technik kann helfen, Infektionen unter diesen Bedingungen zu stoppen. Ein dicker Schorf, eine harte Kruste oder Kruste auf einer Wunde ist ebenfalls ein Hinweis auf ein scharfes Debridement. Darüber hinaus ist das Vorhandensein einer großen Menge an nekrotisiertem Gewebe ein Hinweis auf diese Technik.
Diese Art des Wunddébridements ist bei Patienten mit Gangrän oder anderen Infektionsarten, die durch das Verfahren übertragen werden könnten, kontraindiziert. Es kann auch bei Patienten mit Gefäßerkrankungen kontraindiziert sein. Die Größe und Lage der Wunde kann auch ein scharfes Débridement verhindern, insbesondere wenn Knochen oder Nerven freigelegt sind.
Die scharfe Technik erfordert ein hohes Maß an technischem Geschick. Da es möglich ist, Nerven, Muskeln, Sehnen oder Blutgefäße unter dem abgestorbenen Gewebe zu durchtrennen und zu beschädigen, ist es wichtig, dass ein ausgebildeter und erfahrener Arzt den Eingriff durchführt. Der Arzt muss auch die Anatomie der Wundstelle verstehen und wissen, welche Nerven und Blutgefäße sich in der Nähe der Wundoberfläche befinden könnten.
An einigen Standorten können Krankenschwestern, Arzthelferinnen oder Physiotherapeuten sowie Ärzte ein scharfes Debridement legal durchführen. An manchen Orten ist möglicherweise eine spezielle Ausbildung erforderlich, damit ein Arzt diese Art von kleiner Operation durchführen kann. Möglicherweise ist auch eine spezielle Lizenz erforderlich.
Zwei mögliche Risiken eines scharfen Debridements sind Blutungen und Schmerzen. Wenn Blutungen auftreten, sollte das Debridement abgebrochen werden. Auf die Wunde sollte Druck ausgeübt und die Wunde verbunden werden. Die Schmerzkontrolle während dieser Technik kann auf verschiedene Weise erreicht werden. Lokalanästhesie wird häufig verwendet, obwohl eine Vollnarkose für ein ausgedehntes Debridement verwendet werden kann.
Das scharfe Debridement ist eine wirksame Art der Wundversorgung, die die Heilung beschleunigen kann. Das Debridement kann jedoch mehr als eine Sitzung erfordern. Darüber hinaus sollten Patienten, die sich diesem Verfahren unterziehen, in engem Kontakt mit ihrem Arzt bleiben und alle Anzeichen einer Infektion wie Rötung, eitrigen Ausfluss oder Fieber melden.