Die Sydenham-Chorea ist eine Komplikation, die bei einer Halsentzündung auftreten kann, wenn sich diese Krankheit zu einem akuten rheumatischen Fieber (ARF) entwickelt. Es ist in den meisten Industrieländern keine sehr häufige Krankheit, da es Zugang zu Diagnosewerkzeugen und Antibiotika gibt, um Streptokokken in seinen frühen Stadien zu behandeln. Wenn diese nicht verfügbar sind oder wenn eine Streptokokken-Diagnose übersehen wird, können etwa 20 % der ARF-Fälle diese Komplikation des rheumatischen Fiebers entwickeln. Diese Krankheit ist schwerwiegend und verursacht plötzliche Muskelbewegungen, die heftige und dramatische Veränderungen der Stimmung, der Wahrnehmung oder des Verhaltens sein können. Es gibt eine Behandlung, und viele Menschen mit dieser Erkrankung erholen sich mit der richtigen medizinischen Hilfe vollständig.
Es wird angenommen, dass das Vorhandensein von Streptokokken dazu führt, dass der Körper eine Autoimmunreaktion auslöst, die einige Formen der gesunden Funktion negativ beeinflusst. Es kann zu Entzündungen in einigen Teilen des Gehirns und in anderen Bereichen kommen, die mit einer überdurchschnittlichen Produktion bestimmter Antigene einhergeht. Obwohl die Gesamtursache der Sydenham-Chorea nicht vollständig geklärt ist, ist es sicher, dass die Reaktion des Körpers auf Streptokokken medizinisch negativ ist, was zu den mit dieser Erkrankung verbundenen Symptomen führen kann.
Die ersten Symptome der Sydenham-Chorea treten gewöhnlich nach bestimmten Manifestationen des akuten rheumatischen Fiebers auf. Dies sind Fieber, Entzündungen im Herzen, Gelenkschwellungen und -schmerzen, Hautausschlag und Schwellungen oder Knoten, die sich um einige Gelenke herum entwickeln. ARF-Symptome treten durchschnittlich zwei Monate nach dem Auftreten von Streptokokken auf, aber manchmal kann es viel länger dauern, bis sich diese Symptome entwickeln.
Wenn sich Sydenham-Chorea als Komplikation von ARF entwickelt, gibt es viele Symptome, die darauf hinweisen können. Wie bereits erwähnt, können plötzliche heftige Bewegungen auftreten, die oft als choreatische Bewegungen bezeichnet werden. Verschiedene Bereiche des Körpers können Schwierigkeiten haben, sich reibungslos zu bewegen, und Menschen können übermäßig ungeschickt wirken oder Schwierigkeiten haben, feinmotorische Aufgaben wie das Schreiben auszuführen. Manchmal treten Grimassen oder Gesten im Gesicht auf, und diese können am aktivsten sein, wenn die Menschen wach und aufgeregt sind.
Auch Dinge wie Sprache können beeinflusst werden, und Stimmung und Kognition sind definitiv betroffen. Menschen können Gefühlsausbrüche haben, schwer zu trösten, Schwierigkeiten haben, sich zu konzentrieren, hyperaktiv sind oder häufig verwirrt sind. Es kann eine gewisse Regression im Reifegrad geben, die am meisten bemerkt wird, wenn diese Krankheit Kinder und Jugendliche betrifft. Manche Menschen erleben auch psychotische Episoden, wenn sie Sydenhams Chorea haben.
Es gibt zwei Behandlungsansätze, um diese Symptome zu behandeln. Die erste besteht darin, die Streptokokken-Infektion mit Antibiotika zu beseitigen, obwohl dies möglicherweise nicht dazu führt, dass die Chorea-Symptome sofort verschwinden. Vor allem um Bewegungsstörungen zu bändigen, werden oft bestimmte Antikonvulsiva wie Valproinsäure (Depakote®) empfohlen. Da das Antibiotikum Streptokokken bekämpft und sich der Körper erholt, wird die Fortsetzung der Medikation im Allgemeinen abgesetzt.
Während die offensichtlicheren Anzeichen von Sydenham-Chorea normalerweise innerhalb weniger Monate geheilt werden, tritt die Krankheit bei manchen Menschen einige Jahre später wieder auf, was nicht üblich ist. Ärzte befürworten die Vorbeugung von ARF, indem sie auf Krankheiten achten, die eine Streptokokken-Infektion sein können. Streptokokken müssen frühzeitig behandelt werden, um ein Fortschreiten zu ARF zu vermeiden.