Der zentrale Diabetes insipidus ist eine Erkrankung, die durch ein hormonelles Ungleichgewicht gekennzeichnet ist. Patienten mit dieser Erkrankung haben nicht genug von einem antidiuretischen Hormon (ADH), genannt Vasopressin. Antidiuretische Hormone stabilisieren die Flüssigkeitsabgabe des Körpers. Der zentrale Diabetes insipidus steht in keinem Zusammenhang mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes, auch Diabetes mellitus genannt.
Die Hypothalamusdrüse im menschlichen Gehirn ist für die Herstellung von Vasopressin verantwortlich. Vasopressin wird dann in der Hypophyse gespeichert. Wenn eine Person mehr Flüssigkeit zu sich nimmt, als der Körper benötigt, setzt die Hypophyse Vasopressin frei. Die Freisetzung des Hormons veranlasst dann die Nieren, das Wasser wieder aufzunehmen, anstatt es mit dem Urin auszuscheiden. Resorbiertes Wasser wird wieder in den Blutkreislauf integriert.
Der zentrale Diabetes insipidus ist eine Störung der Regulation der Körperflüssigkeiten. Ohne ausreichend Vasopressin verliert der Körper des Patienten überschüssiges Wasser, indem er verdünnten Urin ausscheidet. Die typische Ursache für diese Störung ist ein Trauma oder eine Verletzung der Hypothalamusdrüse. Ein Trauma der Hypophyse kann auch diese Erkrankung verursachen. Darüber hinaus können Drüsenschäden durch einen Tumor oder sogar durch einen chirurgischen Eingriff verursacht werden. Einige Patienten erwerben diese Störung auch nach einer Krankheit wie einer Meningitis oder auch nach einer Kopfverletzung. Gelegentlich wird die genaue Ursache nie ermittelt.
Das häufigste Symptom des zentralen Diabetes insipidus ist extremer Durst. Die Patienten bemerkten typischerweise auch eine ungewöhnlich hohe Menge an verdünntem Urin. Verdünnter Urin hat eine verminderte Farbe. Bei Kindern mit dieser Erkrankung können Durchfall, Fieber und Erbrechen auftreten. Sie können auch unter Gewichtsverlust und verzögertem Wachstum leiden.
Bei Patienten mit zentralem Diabetes insipidus können aufgrund der Erkrankung auch zusätzliche Komplikationen auftreten. Die häufigste Komplikation ist Dehydration, die sich in Mundtrockenheit, Fieber und Kopfschmerzen äußern kann. Patienten können auch niedrigen Blutdruck, Muskelschwäche und eine schnelle Herzfrequenz erfahren. Manche Menschen bemerken auch Gewichtsverlust und ein „eingesacktes“ Gesichtsbild.
Wenn die Störung zu einem Elektrolytungleichgewicht führt, kann der Patient auch Muskelschmerzen, Reizbarkeit und Müdigkeit bemerken. Elektrolyte sind eine Art von Mineral, wie Kalzium, Natrium und Kalium. Diese Arten von Mineralien helfen auch, die Körperflüssigkeiten zu regulieren.
Patienten mit leichten Fällen von zentralem Diabetes insipidus müssen möglicherweise nur mehr Wasser zu sich nehmen, um die Erkrankung zu behandeln. Manchmal kann ein Arzt dem Patienten eine bestimmte Menge Wasser verschreiben, die der Patient täglich trinken sollte. Dies kann in Fällen helfen, in denen der Hypothalamus beschädigt ist, da diese Drüse hilft, den Durst eines Patienten zu regulieren.
In anderen Fällen kann der Arzt eine synthetische Version von Vasopressin, genannt Desmopressin, verschreiben. Desmopressin ist typischerweise als Nasenspray oder orale Tablette erhältlich. Es kann auch als Injektion eingenommen werden. Patienten, die dieses Medikament einnehmen, sollten die Wasserempfehlungen ihres Arztes sorgfältig befolgen, da Desmopressin typischerweise die Urinausscheidung beeinträchtigt.