Arterielle Ulzera sind Geschwüre, die durch eine unzureichende Zufuhr von frischem sauerstoffreichem Blut verursacht werden, was zu einer langsamen Wundheilung führt und den Körper der Gefahr einer Entzündung in Wunden aussetzt, die chronisch werden, anstatt sich aufzulösen. Diese Geschwüre treten am häufigsten in den unteren Extremitäten auf und treten bei Patienten, die sie haben, besonders häufig an den Füßen auf. Es gibt eine Reihe von Erkrankungen, die zu arteriellen Geschwüren führen können, und Menschen, die ein erhöhtes Risiko haben, diese zu entwickeln, können von ihren Ärzten spezielle Anweisungen erhalten, damit sie lernen, solche Geschwüre schnell zu erkennen.
Wenn die Arterien nicht genügend frisches Blut liefern, können Wunden nur schwer heilen. Ein kleiner Schnitt oder Kratzer kann nicht behoben werden, und Haut, die durch hervorstehenden Knochen, schlecht sitzende Schuhe oder scheuernde Kleidung beschädigt wurde, heilt nicht. Ebenso kann es zu einer schlecht verheilten Verletzung kommen, wenn die Nägel zu weit zurückgeschnitten werden oder ein Nagel eingewachsen ist. Im Laufe der Zeit kann sich daraus ein arterielles Geschwür entwickeln.
Arterielle Ulzera sind durch Bereiche mit eingesunkenem, narbigem Gewebe gekennzeichnet, in das Wundexsudat eindringen kann. Die Umgebung kann gelb, braun, rötlich, grau oder schwarz sein. Da sich das Geschwür oft entzündet oder infiziert, kann es rötlich, berührungsempfindlich und geschwollen sein. Im Laufe der Zeit kann sich das Geschwür ausbreiten. Arterielle Geschwüre sind in der Regel sehr schmerzhaft. Es ist möglich, nur ein Geschwür oder mehrere Geschwüre zu haben.
Ursachen für arterielle Geschwüre können chronische arterielle Insuffizienz, Diabetes, Arteriosklerose, Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen sein. Auch als ischämische Geschwüre bekannt, geben diese Geschwüre bei solchen Patienten Anlass zur Besorgnis. Sie können auch bei scheinbar gesunden Patienten auftreten, da manchmal die Anzeichen einer arteriellen Obstruktion nicht ohne weiteres erkennbar sind, bis der Patient beginnt, sekundäre Komplikationen wie Geschwüre zu entwickeln. Bei Patienten mit bekanntem Risiko umfasst die Prävention eine sorgfältige Behandlung der chronischen Erkrankung des Patienten sowie die Förderung einer guten Durchblutung.
Die Behandlung von arteriellen Ulzera erfordert mehrere Ansätze. An erster Stelle muss das Geschwür selbst behandelt werden. Dies kann die Verabreichung von Antibiotika zur Bekämpfung von Infektionen, die Versorgung der Patienten mit Analgetika und die Reinigung der Wunde umfassen, um abgestorbenes Gewebe zu entfernen. Die Behandlung wird jedoch nicht unbedingt die Heilung fördern oder ein Wiederauftreten verhindern, da die zugrunde liegende Ursache noch vorhanden ist. Daher müssen auch Maßnahmen zur Verbesserung der Durchblutung ergriffen werden. Dies kann das Tragen von Spezialkleidung, die Verschreibung von Medikamenten oder die Durchführung von Operationen umfassen, je nach Art der Erkrankung, die zur Entwicklung der Geschwüre führt.