Ein Nierenstein ist eine Ansammlung kleiner kristallähnlicher Strukturen, die in jeder Niere auftreten können. Diese Steine wandern manchmal in den Harnleiter, einen kleinen Schlauch, der von der Niere zur Blase wandert. Wenn der Stein eine vollständige Urinblockade verursacht oder zu groß ist, um auf natürliche Weise zu passieren, kann ein medizinisches Verfahren zum Aufbrechen von Nierensteinen erforderlich sein. Es gibt verschiedene Arten von chirurgischen Eingriffen, die durchgeführt werden können, um Nierensteine abzubauen, und der Arzt wird entscheiden, welche Methode für den einzelnen Patienten am besten geeignet ist.
Die Ureteroskopie ist ein gängiges Verfahren zum Aufbrechen von Nierensteinen. Bei diesem Verfahren wird ein dünnes Gerät, das einem kleinen Teleskop ähnelt, in die Harnröhre eingeführt, die Röhre, die von der Blase zur Außenseite des Körpers führt. Dieses Gerät geht dann durch die Blase und in den Harnleiter, bis es den Stein erreicht. An diesem Punkt wird ein Gerät wie ein Laser verwendet, um den Stein aufzubrechen, und die Fragmente werden vom Patienten durch den Urin geleitet.
Die Lithotripsie ist ein weiteres Verfahren, das häufig zum Aufbrechen von Nierensteinen verwendet wird, insbesondere wenn sich der Stein im oberen Teil des Harnleiters befindet. Diese Methode wird nicht bei Patienten mit außergewöhnlich großen Steinen oder anderen Erkrankungen wie Zysten an der Niere empfohlen, die diese Art von Verfahren für den Patienten gefährlich machen würden. Schallwellen oder kontrollierte elektrische Impulse werden verwendet, um die Steine aufzubrechen, wobei die Fragmente vom Patienten normal weitergegeben werden.
Die ureteroskopische Nierensteinentfernung wird manchmal als Methode zum Aufbrechen von Nierensteinen verwendet. Bei diesem Verfahren wird der Patient in Vollnarkose versetzt, d. h. der Patient ist während der Operation nicht wach. Ein kleines Instrument wird in den Harnleiter und durch die Blase und den Harnleiter eingeführt. Kleine Steine können vollständig entfernt werden, aber größere Steine müssen mit einem Gerät wie einem Laser in kleinere Fragmente zerbrochen werden. Manchmal wird ein kleines Röhrchen, ein sogenannter Stent, für einige Tage belassen, um zu verhindern, dass sich die Nierensteinfragmente im Harnleiter festsetzen und zu einer Blockade führen.
In einigen Fällen ist eine offene Operation erforderlich, um Nierensteine aufzubrechen. Der Patient wird unter Vollnarkose gesetzt und ein Schnitt im Rücken an der Stelle der Niere vorgenommen. Der Stein wird dann aufgebrochen oder vollständig entfernt. Diese Methode wird nicht häufig verwendet, da neuere und weniger invasive Verfahren entwickelt wurden, die es dem Patienten ermöglichen, schneller zu heilen als bei einer offenen Operation.