Die häufigsten Ursachen für eine fehlende Spermienproduktion bei Männern sind genetische Defekte, die ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Manchmal können diese Defekte die Produktion von Spermien beeinträchtigen, und manchmal können sie zu einer Blockade führen, die die Freisetzung von Spermien verhindert. Andere mögliche Ursachen für eine geringe oder keine Spermienzahl können Verletzungen der Hoden oder des Penis und eine Vasektomie sein.
Das Klinefelter-Syndrom ist die häufigste Ursache für keine Spermienproduktion. Es ist eine genetische Mutation, bei der ein Mann ein zusätzliches Geschlechtschromosom hat. Die meisten Männer haben ein X-Chromosom und ein Y. Diejenigen mit Klinefelter-Syndrom haben ein zusätzliches X-Chromosom, was zu einer übermäßigen Brustproduktion, kleinen harten Hoden und Unfruchtbarkeit führt. Es gibt auch genetische Defekte, die den Hormonhaushalt des Mannes verändern können, und diese können auch zu einer mangelnden Spermienproduktion führen. Männer, die Probleme haben, mit ihren Partnern ein Kind zu zeugen, sollten auf diese Anomalien getestet werden.
Eine andere genetische Erkrankung, die dazu führen kann, dass keine Spermien vorhanden sind, ist ein angeborenes Fehlen des van deferens (CAVD). Dies führt zu einem Mangel an Kanälen, die benötigt werden, um Spermien in den Samen abzusondern. Manchmal kann das Männchen Gänge haben, aber sie sind missgebildet. Männer mit dieser Erkrankung haben normalerweise eine durchschnittliche Spermienproduktion, aber die Samenzellen sind in den Hoden gefangen, ohne dass sie entkommen können. Männer mit CAVD können eine Frau immer noch durch künstliche Befruchtung imprägnieren, oder in einigen Fällen kann eine Operation durchgeführt werden, um Blockaden zu entfernen.
In einigen Fällen kann ein Mann aus unbekannten Gründen keine Spermien haben. In anderen Fällen kann eine Verletzung des Penis oder der Hoden dazu führen, dass keine Spermien produziert werden. In diesen Fällen haben einige Männer möglicherweise Korrekturmaßnahmen, um den Schaden zu beheben. Dies ist jedoch oft nicht möglich und führt zu dauerhafter Unfruchtbarkeit.
Männer, die sich einer Vasektomie unterzogen haben, haben ebenfalls eine Spermienzahl von Null. In den Hoden werden immer noch Spermien produziert, aber der Durchgang zwischen ihnen und dem Penis ist blockiert oder durchtrennt. In einigen Fällen kann eine Vasektomie rückgängig gemacht und die volle oder teilweise Fruchtbarkeit wiederhergestellt werden, aber dies ist nicht immer eine Option.
Sogar Männer, die keine Spermienzahl haben, können eine geringe Anzahl von Spermien in den Hoden haben. Moderne Unfruchtbarkeitsbehandlungen können manchmal die Entnahme und Verwendung dieser Samenzellen ermöglichen. Diejenigen, die wirklich kein Sperma haben, müssen möglicherweise auf einen Samenspender zurückgreifen, um eine Familie mit ihren Partnern zu haben.