Kein Eisprung oder Anovulation ist ein Zustand, bei dem während des monatlichen Zyklus einer Frau keine Eizelle freigesetzt wird. Normalerweise wird jeden Monat eine Eizelle aus Fortpflanzungsorganen, den Eierstöcken, produziert. Die Eizelle wird in der Regel etwa zwei Wochen vor Beginn der nächsten Menstruation der Frau freigesetzt. Wenn der Eisprung ausbleibt, gibt es viele mögliche Ursachen. Einige häufige Beispiele sind Über- oder Untergewicht, übermäßige Bewegung, eine Erkrankung, die als polyzystisches Ovarialsyndrom bekannt ist, Erkrankungen der Schilddrüse und Stress.
Der normale Eisprung beruht auf einem komplexen System von Hormonen, die vom Hypothalamus und der Hypophyse im Gehirn und den Eierstöcken im Becken produziert werden. Wenn das System auf irgendeiner Ebene gestört ist, können Ovulationsprobleme auftreten. Der Eisprung beginnt damit, dass der Hypothalamus Hormone produziert, die einen anderen Teil des Gehirns stimulieren, der als Hypophyse bekannt ist. Dann werden Hypophysenhormone ausgeschüttet, die die Eierstöcke dazu veranlassen, Östrogen zu produzieren. Die Rückkopplung zwischen den verschiedenen Hormonen dient der Regulierung des gesamten Systems.
Die Funktion des Hypothalamus kann durch Faktoren wie Stress, zu wenig Essen oder zu viel Bewegung beeinflusst werden. Ohne Eisprung wird in etwa einem Fünftel der Fälle ein Problem mit dem Hypothalamus als Ursache festgestellt. Auch Erkrankungen der Hypophyse, wie Tumore, die ein Hormon namens Prolaktin produzieren, können den Eisprung verhindern.
Bei der Erkrankung, die als polyzystisches Ovarialsyndrom oder PCOS bekannt ist, reifen die Eizellen nicht normal und es findet nur wenig oder kein Eisprung statt. PCOS wird bei bis zu drei Viertel der Frauen mit Ovulationsstörungen gefunden. Zu den Symptomen der Erkrankung gehören unregelmäßige Monatsblutungen, übermäßige Körperbehaarung, Akne und Übergewicht.
Eine Schilddrüsenunterfunktion ist wahrscheinlich die häufigste hormonelle Ursache für keinen Eisprung. Die als Hypothyreose bekannte Krankheit beeinflusst den Spiegel der Fortpflanzungshormone, einschließlich Östrogen. Es können Symptome einer verstärkten Menstruationsblutung und unregelmäßiger Perioden auftreten. Manchmal kann eine Hyperthyreose oder eine überaktive Schilddrüse auch zu abnormalen Menstruationszyklen ohne Ovulationsmuster führen.
Bei Frauen mit vorzeitigem Eierstockversagen, einer Erkrankung, bei der kein Eisprung auftritt, beginnt die Menopause früher als üblich, typischerweise vor dem 40. Lebensjahr. Obwohl dieser Zustand nicht rückgängig gemacht werden kann, können viele andere Störungen, die den Eisprung verhindern, behandelt werden. Frauen kann durch Ernährungsumstellung und Bewegung zu einem Normalgewicht verholfen werden, und Medikamente können eingesetzt werden, um abnormale Hormonspiegel zu regulieren.
Bei Hypothalamusproblemen kann eine synthetische Version eines natürlichen Hormons namens hCG mit einer Spritzenpumpe verabreicht werden. Die Pumpe gibt hCG-Impulse ab und die Ovulationsraten verbessern sich in der Regel so weit, dass Paare eine normale Chance haben, ein Kind zu bekommen. Die Ovulationsinduktion ist eine Behandlung, die manchmal bei Frauen mit PCOS angewendet wird. Es wird ein Medikament verabreicht, das die Hypophyse anregt, mehr Hormone zu produzieren, was die Wahrscheinlichkeit eines Eisprungs erhöht.