Akromioklavikulärer Schmerz beschreibt Schmerzen am oder um das Akromioklavikulargelenk (AC), der Stelle an der Vorderseite der Schulter, an der das Schlüsselbein mit dem Schulterblatt artikuliert – das heißt, wo das Schlüsselbein ein Gelenk mit dem Schulterblatt bildet. Obwohl zwischen diesen beiden Knochen keine große Bewegung stattfindet, ist ein gewisses Gleiten und Drehen der Knochen gegeneinander erforderlich, um das Anheben der Arme über den Kopf zu ermöglichen. Wie bei jedem beweglichen Gelenk kann das AC-Gelenk Verletzungen erleiden, wie eine Luxation durch ein abruptes Trauma oder eine Entzündung, die durch häufige und wiederholte Schulterbewegungen im Laufe der Zeit verursacht wird. Häufige Ursachen für Akromioklavikularschmerzen sind eine Luxation des AC-Gelenks oder ein Knochenbruch im Gelenk, Schäden an den das Gelenk umgebenden Bändern, Gelenkentzündungen als Folge einer Überbeanspruchung oder Arthritis, ein Zustand, der durch den Verschleiß des Gelenkknorpels gekennzeichnet ist .
Zu den Knochen des Akromioklavikulargelenks gehören das Schlüsselbein oder Schlüsselbein, ein schmaler Knochen von mehreren Zoll Länge, der seitlich die Oberseite der Brust überspannt, und der Akromionfortsatz des Schulterblatts oder Schulterblatts. Dies ist ein gebogenes Knochenstück, das von der Rückseite des Schulterblatts in einem Winkel vorsteht und zur Schulter zeigt, bevor es sich nach vorne über die Oberseite des Schulterblatts kräuselt. Der Akromionfortsatz sitzt direkt über dem Glenohumeral- oder Schultergelenk, der Stelle, an der der Armknochen auf das Schulterblatt trifft; Das AC-Gelenk befindet sich zwischen der Innenseite des Akromions und dem äußeren Ende des Schlüsselbeins an der Vorderseite der Schulter. Direkt zwischen den Knochen befindet sich eine Faserknorpelschicht zur Polsterung, während die angrenzenden Enden der Knochen von Bändern bedeckt sind, die das Gelenk kreuzen.
Akromioklavikuläre Schmerzen können abrupt, beispielsweise durch eine plötzliche Verletzung, oder im Laufe der Zeit als Folge einer chronischen Verletzung oder Krankheit auftreten. Athleten, die Kontaktsportarten betreiben, können besonders anfällig für traumatische AC-Gelenkverletzungen sein, die durch einen Zusammenstoß oder einen Sturz verursacht werden können. Eine häufige Verletzung dieser Stelle ist die Luxation des Schlüsselbeins durch den Akromionfortsatz, bei der das Schlüsselbein von seiner Artikulationsfläche auf dem Akromion verlagert wird. In diesem Fall kann das Ligamentum acromioclaviculare (AC), das das Gelenk durchquert, und das Ligamentum coracoclaviculare (CC), das den Processus Acromion mit dem benachbarten Processus coracoideus verbindet, belastet oder gerissen sein. In schweren Fällen können Muskeln wie der Deltamuskel und der Trapezius, die an diesen Knochen anhaften, abreißen oder andere Schäden erleiden.
Während ein abruptes Trauma schwere acromioclaviculare Schmerzen verursachen kann, können auch weniger traumatische Gelenkverletzungen sehr schmerzhaft werden. Personen, die häufig Gewichte heben, und Sportler, die ihre Arme wiederholt in die Luft heben, wie Basketball- und Volleyballspieler, sind besonders anfällig für Schmerzen aufgrund von Überlastungsverletzungen. Eine häufige Form dieser Verletzung ist das Schulter-Impingement-Syndrom, bei dem sich die Muskelsehne, die unter dem AC-Gelenk und über der Schulter verläuft, entzündet, anschwillt und an der Unterseite des Akromionfortsatzes reibt. Dies führt nicht nur zu einem schmerzhaften Verschleiß der Sehne, sondern es entstehen Knochensporne, knöcherne Auswüchse zwischen Knochen und Sehne, die den Raum verengen und die Reibung zwischen Sehne und Knochen erhöhen. Solche Schmerzen können schwer zu beseitigen sein, ohne die Bewegungen zu vermeiden, die überhaupt zum Auftreffen der Sehne geführt haben.
Chronische Erkrankungen sind eine weitere häufige Ursache von Akromioklavikularschmerzen, wobei die AC-Arthritis am weitesten verbreitet ist. Arthritis entsteht im Laufe der Zeit und durch Verschleiß und tritt häufiger bei Personen auf, die zuvor eine Gelenkverletzung erlitten haben. Diese Krankheit beinhaltet die allmähliche Degeneration des Gewebes innerhalb des Gelenks, nämlich des Knorpels, der die Knochen vor dem Reiben aneinander schützt. Wie die Gelenkschmerzen, die durch andere Erkrankungen verursacht werden, werden AC-Gelenkarthritisschmerzen als Schmerzen direkt an der Gelenkstelle empfunden, die aufflammen, wenn der Arm im Schultergelenk bewegt wird. entzündliche (NSAID) Medikamente. Im Gegensatz zu anderen Akromioklavikular-Schmerzen können Arthritisschmerzen jedoch auch durch leichte Bewegungen des Schultergelenks gelindert werden.