Amitriptylin ist ein trizyklisches Antidepressivum (TCA), das hauptsächlich zur Behandlung von Depressionen oder Angststörungen eingesetzt wird, obwohl es viele Off-Label-Anwendungen hat. Es ist, wie die meisten Trizyklika, dafür bekannt, dass es eine hohe Belastung durch potenzielle Nebenwirkungen und wichtige Warnhinweise hat; Es scheint eine schlechte Wahl für die Verschreibung bei Menschen unter 12 Jahren zu sein, und ältere Erwachsene können anfälliger für kardiale Komplikationen sein, wenn sie es einnehmen. Die Nebenwirkungen von Amitriptylin können auch beim Absetzen auftreten.
Wie bei allen Antidepressiva ist die wichtigste Warnung für Amitriptylin, dass es insbesondere bei Teenagern und jungen Erwachsenen zu Selbstmordgedanken und -verhalten führen kann. Personen, die dieses Medikament einnehmen, sollten vom verschreibenden Arzt sorgfältig überwacht werden, und jeder, der während der Einnahme dieses Arzneimittels Suizidgedanken hat, sollte diese Symptome sofort melden und Hilfe holen. Obwohl diese Nebenwirkung relativ selten ist, ist ihr Auftreten statistisch signifikant und erfordert besondere Aufmerksamkeit.
Die meisten der häufigsten Nebenwirkungen von Amitriptylin sind nicht gefährlich, obwohl einige von ihnen störend sein können, wenn sie andauern. Wie viele Antidepressiva wird Amitriptylin mit einem verminderten sexuellen Verlangen, einer möglichen Störung der anhaltenden Erektion und der möglichen Unfähigkeit, einen Orgasmus zu erreichen, in Verbindung gebracht. In anderen Fällen können Nebenwirkungen zu einer Verringerung des Sehvermögens und einer verschwommenen Sicht führen. Weitere häufig auftretende Nebenwirkungen sind Mundtrockenheit, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, starkes Schwitzen und Magenverstimmung, die entweder Durchfall oder Verstopfung verursachen können.
Nicht jeder spürt diese Wirkungen und sie können sporadisch, jederzeit, zu Beginn der Behandlung oder im Verlauf der Behandlung auftreten. Viele Nebenwirkungen von Amitriptylin, die zu Beginn der Behandlung auftreten, werden im Laufe der Zeit minimiert. Wenn dies nicht der Fall ist, sollten Patienten mit ihren Ärzten über andere Medikamente sprechen, die möglicherweise besser geeignet sind.
Es gibt schwerwiegende Nebenwirkungen von Amitriptylin, zusätzlich zu der für das Medikament geltenden Selbstmordwarnung. Menschen sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sie allergische Symptome wie Nesselsucht, Atembeschwerden und Schwellungen von Mund, Lippen und Zunge entwickeln. Jegliche Entwicklung von Selbstmordgedanken oder Halluzinationen, Ohnmacht, dunkel gefärbter Urin, plötzliches Auftreten grippeähnlicher Symptome, verändertes Sprechen oder Schluckbeschwerden und Verhalten wie extreme Unruhe, Impulsivität, Reizung, Sprechdruck oder andere Anzeichen von Manie oder Hypomanie sofort ärztliche Hilfe.
Es ist auch wichtig, die Nebenwirkungen von Amitriptylin in Bezug auf Arzneimittelwechselwirkungen zu diskutieren. Das Medikament hat schwerwiegende Wechselwirkungen mit über 200 anderen Medikamenten. Patienten sollten Ärzten eine Liste aller ihrer Medikamente vorlegen, bevor sie ein neues Medikament einnehmen, da die Verschreibungen möglicherweise geändert oder abgesetzt werden müssen. Bestimmte medizinische Bedingungen, wie Schwangerschaft oder Alter, können eine andere Behandlung angemessener machen.
Schließlich ist eine bemerkenswerte Nebenwirkung von Amitriptylin, dass es einen Entzug verursachen kann, insbesondere wenn die Menschen es seit einiger Zeit einnehmen. Das Entzugssyndrom kann durch vorsichtiges Absetzen begrenzt werden. Das langsame Ausschleichen des Medikaments, anstatt eine kalte Putenmethode zum Aufhören zu verwenden, scheint die besten Ergebnisse zu haben.