Was sind die Papillarmuskeln?

Die Papillarmuskeln sind lebenswichtige Strukturen im Herzen, die sich in der linken und rechten Herzkammer, den beiden unteren Herzkammern, befinden. Sie leisten wichtige und notwendige Arbeit, indem sie das Blut von den Vorhöfen zu den Herzkammern fließen lassen. Die Funktion der Papillarmuskeln kann nicht ernsthaft beeinträchtigt oder der Blutfluss durch das Herz gefährdet werden.

Einer der Hauptgründe, warum die Papillarmuskeln so wichtig sind, ist, dass sie an fadenähnlichen Strukturen befestigt sind, die als Chordae tendineae bezeichnet werden. Diese wiederum sind mit der Mitral- und Trikuspidalklappe verbunden, die sich zwischen dem linken bzw. rechten Ventrikel und dem linken und rechten Vorhof befinden. Wenn sich die Papillarmuskeln entspannen, verlieren die „Herzstränge“ an Spannung und die Klappen öffnen sich. Dadurch kann das Blut von den beiden oberen Kammern (Vorhöfen) des Herzens in die beiden unteren Kammern (Ventrikel) fließen. Eine Unterbrechung dieses Flusses in irgendeiner Weise könnte bedeuten, dass die Ventrikel nicht genügend Blut haben, um in den Körper zu pumpen, um das Gewebe mit Sauerstoff anzureichern, oder in die Lunge, um das Blut wieder mit Sauerstoff anzureichern.

Eine ebenso wichtige Funktion der Papillarmuskeln besteht darin, die Funktion der Mitral- und Trikuspidalklappe zu schützen. Während der Muskelkontraktion verhindern sie, dass sich die Segel der gesunden Klappen in die Vorhöfe einführen, und der Zug an den Chordae hilft, eine dichte Abdichtung zu bilden. Dies trägt dazu bei, dass normal geformte Klappen so funktionieren, wie sie sollten, und verhindert Erkrankungen wie Regurgitation oder das Austreten von Blut aus den Ventrikeln in die Vorhöfe.

Das Herz funktioniert als ein ausgeklügeltes System, das von allen seinen Teilen abhängt, um zu funktionieren. Der Ausfall eines Teils kann oft auf Schwierigkeiten oder den Ausfall der restlichen Teile hinweisen. Die Papillarmuskeln müssen unbedingt so arbeiten, wie sie vorgesehen sind, oder es können Probleme auftreten. Leider gibt es Fälle, in denen sie in irgendeiner Weise beeinträchtigt sind.

Ein besorgniserregender Punkt ist die Schädigung der Papillarmuskeln während eines Myokardinfarkts (Herzinfarkt). Es gibt Fälle, in denen die Muskeln, insbesondere die der linken Herzkammer, bei einem Herzinfarkt reißen können. Eine sofortige Reparatur ist erforderlich, die eine direkte Reparatur der Muskeln und die Reparatur oder den Ersatz der Mitralklappe umfassen kann. Auch bei einer Operation ist dieser Zustand äußerst ernst und weist keine guten Überlebensraten auf.

Eine andere seltene Erkrankung tritt angeboren auf. Bei einigen Kindern fehlen bei der Geburt einige oder alle Papillarmuskeln, was bedeutet, dass entweder die Mitral- oder Trikuspidalklappe nicht ausreichend funktioniert. Es gibt eine Vielzahl von Strategien, um dies chirurgisch anzugehen, einschließlich der Behandlung des Herzens, als ob es einen hypoplastischen rechten oder linken Ventrikel hätte. Die nicht funktionierende Kammer kann bei einer Reihe von Palliativoperationen umgangen werden. Alternativ können Chirurgen, wenn einige der Muskeln vorhanden sind, verschiedene chirurgische Ansätze in Betracht ziehen, die das Problem beheben könnten.