Zervikale Dysplasie ist eine Erkrankung, bei der sich abnormale Zellen auf der Gebärmutterhalswand einer Frau entwickeln und reproduzieren. Es wird angenommen, dass die meisten Fälle von Dysplasie durch eine schwere Infektion verursacht werden, hauptsächlich in Form des humanen Papillomavirus (HPV). Frauen mit leichten Fällen bemerken möglicherweise keine Symptome und benötigen keine Behandlung mit zervikaler Dysplasie; abnorme Zellen lösen sich oft auf und verschwinden im Laufe der Zeit vollständig. Schwerere Fälle von Dysplasie können sich jedoch zu Gebärmutterhalskrebs entwickeln, wenn sie nicht sofort diagnostiziert und behandelt werden. Eine betroffene Frau und ihr Arzt haben viele verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, darunter Kryochirurgie, Laserkauterisation, ein elektrisches Schleifenexzisionsverfahren (LEEP), eine Konusbiopsie oder eine Hysterektomie.
HPV ist eine schwere Infektion, die fast immer sexuell übertragen wird. Eine Frau mit HPV hat ein hohes Risiko, eine zervikale Dysplasie und schließlich Gebärmutterhalskrebs zu entwickeln, wenn dies nicht erkannt und behandelt wird. Ein Gynäkologe kann auf HPV und Dysplasie untersuchen, indem er einen PAP-Abstrich nimmt, ein Verfahren, bei dem Zellen von der Gebärmutterschleimhaut abgeschabt und unter einem Mikroskop analysiert werden. Wenn Auffälligkeiten entdeckt werden, wird der Gynäkologe in der Regel eine sofortige Operation veranlassen, um die Wahrscheinlichkeit von Gebärmutterhalskrebs zu verringern.
Die LEEP-Operation ist eine der häufigsten Behandlungsoptionen für zervikale Dysplasie. Ein erfahrener Chirurg führt eine elektrifizierte Drahtschlinge in den Gebärmutterhals ein, identifiziert die Position mutierter Zellen und verbrennt sie vorsichtig. Das Verfahren ist sehr heikel, wird aber für Patienten nicht als gefährlich angesehen. Frauen erhalten in der Regel kleine Narkosen und verbringen nur etwa eine halbe Stunde im Operationssaal.
Andere Behandlungsmöglichkeiten der zervikalen Dysplasie umfassen Kryochirurgie und Laserkauterisation. Bei einem Kryotherapieverfahren verwendet ein Fachmann eine mit Kohlendioxid gekühlte medizinische Sonde, um Gewebe mit mutierten Zellen einzufrieren. Die Laserkauterisation umfasst ein ähnliches Verfahren, obwohl die Sonde mit einem leistungsstarken Laser ausgestattet ist, der abnormale Zellen berührt und tötet.
Wenn andere Arten der Behandlung der zervikalen Dysplasie bei der Entfernung aller mutierten Zellen nicht wirksam sind oder wenn Ärzte glauben, dass Gebärmutterhalskrebs bevorsteht, müssen sich Patienten möglicherweise einer Zapfenbiopsie oder Hysterektomie unterziehen. Eine Konusbiopsie ist ein invasives Verfahren, bei dem ein Chirurg einen kegelförmigen Abschnitt des Gebärmutterhalses ausschneidet, der von Dysplasie befallen ist, um sicherzustellen, dass alle abnormalen Zellen entfernt werden. Im Falle einer weit verbreiteten oder risikoreichen Dysplasie kann ein Chirurg eine vollständige Hysterektomie durchführen, bei der der Gebärmutterhals oder die gesamte Gebärmutter entfernt werden, um zu verhindern, dass sich Krebszellen auf andere Körperteile ausbreiten. Mit einer erfolgreichen Behandlung der zervikalen Dysplasie und regelmäßigen Kontrollen beim Gynäkologen können sich die meisten Frauen vollständig erholen und einen normalen Lebensstil genießen.