Eine Ganglionzyste ist eine mit Flüssigkeit gefüllte Zyste. Obwohl sie entlang jedes Gelenks oder jeder Sehne des Körpers auftreten können, finden sie sich am häufigsten entlang der Sehnen oder im Gelenk des Handgelenks, entlang der Finger oder an den Fußsohlen. Diese Flüssigkeitszysten werden als gutartiger Tumor klassifiziert. In Fällen, in denen die Zysten Beschwerden verursachen oder die Bewegung einschränken, können verschiedene Arten von Operationen verwendet werden, um sie zu entfernen. Die Art der Operation hängt von der Art der vorhandenen Zyste und deren Lage ab.
Was Ganglionzysten verursacht, ist nicht bekannt, aber das Auftreten ähnlicher Handgelenkzysten wurde bereits in den Schriften von Hippokrates aufgezeichnet. Eine Theorie besagt, dass die Zysten in einigen Fällen aufgrund von Schäden auftreten, die durch wiederholte Stressverletzungen oder andere Probleme verursacht werden, die zum Abbau von Kollagen führen. Dadurch kann sich Flüssigkeit ansammeln und die Zyste bilden. Ganglienzysten werden manchmal als Bibelbeule bezeichnet, weil ein altes Heilmittel darin bestand, die hervorstehende Zyste mit einer Bibel oder einem anderen großen Buch zu schlagen. Der Aufprall würde die Zyste platzen lassen – wenn auch in der Regel schmerzhaft – und oft wurde die Flüssigkeit resorbiert. Die moderne Medizin hat weniger dramatische, aber wirksamere Behandlungsmethoden entwickelt.
Verschiedene Arten der Ganglienzystenchirurgie umfassen Exzision und Aspiration. Die Exzision beinhaltet die vollständige Entfernung der Zyste und wird in der Regel ambulant in örtlicher Betäubung durchgeführt. Das Wiederauftreten von Zysten nach Exzision tritt in etwa 5 bis 15 % der Fälle auf.
Eine andere Art der Ganglienzystenoperation ist die Aspiration, bei der die Zyste im Wesentlichen entleert wird: Eine Nadel wird in die Zyste eingeführt und die Flüssigkeit wird herausgezogen. Dieses Verfahren wird typischerweise unter örtlicher Betäubung durchgeführt und ist relativ einfach. Sie ist jedoch in der Regel nicht sehr erfolgreich, da die aspirierte Zyste recht häufig wiederkehrt. Zysten, die direkt an einem Gelenk auftreten, treten nach der Aspiration am wenigsten auf; diejenigen, die sich aus der Sehnenscheide bilden, entwickeln sich am ehesten wieder. Tatsächlich ist die Aspiration einer Zyste, die mit einer Sehnenschwellung verbunden ist, nicht viel effektiver als die alte Behandlung, sie mit einem Buch zu schlagen.
In vielen Fällen müssen Ganglienzysten nicht mit einer der verschiedenen Arten von Ganglienzysten-Operationen behandelt werden. Wenn die Zyste keine Beschwerden verursacht oder die normale Bewegung beeinträchtigt, besteht die empfohlene Behandlung oft darin, ihr nur Zeit zu geben. Irgendwann verschwinden viele Ganglienzysten einfach, wenn die überschüssige Flüssigkeit vom Körper resorbiert wird.