Idiopathische thrombozytopenische Purpura oder ITP ist eine Krankheit, bei der das Immunsystem Antikörper produziert, die sich an Blutplättchen anlagern und zu deren Zerstörung führen. Blutplättchen sind Zellfragmente, die für eine normale Blutgerinnung benötigt werden, und wenn es zu wenige gibt, können Symptome von Blutungen und Blutergüssen auftreten. ITP betrifft sowohl Erwachsene als auch Kinder. In leichten Fällen ist eine idiopathische thrombozytopenische Purpura-Behandlung möglicherweise nicht erforderlich, aber wenn die Erkrankung schwerwiegender ist, kann die Behandlung die Einnahme von Steroidmedikamenten oder eine Operation zur Entfernung der Milz umfassen. Andere Optionen können die Verwendung von Medikamenten zur Unterdrückung des Immunsystems, Immunglobulin-Injektionen oder Thrombozytentransfusionen umfassen.
Wenn ITP im Kindesalter auftritt, treten meistens keine Symptome auf. Die Krankheit entwickelt sich häufig nach einer Virusinfektion und wird mit einem Bluttest diagnostiziert, der es ermöglicht, die Anzahl der Blutplättchen zu bestimmen. Auch wenn Symptome wie Nasenbluten und blaue Flecken auftreten, heilt die Erkrankung häufig innerhalb weniger Wochen von selbst ab. Ein charakteristisches Zeichen, ein Ausschlag mit roten Flecken, bekannt als Purpura, kann auftreten, obwohl dies normalerweise auch mit anderen Symptomen verschwindet. Eine idiopathische thrombozytopenische Purpura-Behandlung bei Kindern ist nur dann erforderlich, wenn die Symptome schwerwiegend sind und die Thrombozytenzahl sehr niedrig ist.
Selten treten übermäßige Blutungen auf, die eine Notfallbehandlung erfordern. Thrombozytentransfusionen können dringend durchgeführt werden. Dies erhöht kurzfristig die Thrombozytenzahl, während andere Therapien verabreicht werden.
Bei Erwachsenen entwickelt sich die ITP langsam und obwohl oft keine Symptome auftreten, können Blutergüsse, Purpura und Blutungen auftreten. Die idiopathische thrombozytopenische Purpura-Behandlung kann zunächst die Einnahme von Steroidmedikamenten und Immunglobulin-Injektionen umfassen. Steroide können in Form von Tabletten oder Sirup eingenommen werden und Immunglobulin, ein Protein, kann direkt in eine Vene injiziert werden. Beide Arten der idiopathischen thrombozytopenischen Purpura-Behandlung wirken, indem sie die Anzahl der Blutplättchen im Blut erhöhen.
Wenn nicht-chirurgische idiopathische thrombozytopenische Purpura-Behandlungen versagen, kann eine Operation durchgeführt werden, um die Milz zu entfernen. Da die Milz Thrombozyten mit angelagerten Antikörpern zerstört, führt ihre Entfernung zu einer Erhöhung der Thrombozytenzahl. Nach der Operation müssen täglich Antibiotika eingenommen werden, da bei Wegfall der Milz, die Teil des Immunsystems ist, ein erhöhtes Infektionsrisiko besteht.
Wenn die Entfernung der Milz den Zustand nicht verbessert, gibt es keine einzige beste idiopathische thrombozytopenische Purpura-Behandlung, die als nächstes eingenommen werden kann, aber eine Reihe verschiedener Medikamente können versucht werden. Dazu gehören Steroide, Immunglobuline und Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken. Obwohl die Krankheit gelegentlich tödlich verläuft, erholen sich die meisten Erwachsenen und Kinder, wobei etwa ein Drittel der Erwachsenen langfristig an ITP leidet.