Was sind die verschiedenen Komplikationen bei der Gallensteinchirurgie?

Es gibt eine Vielzahl von Komplikationen bei der Gallensteinoperation. Diese Komplikationen lassen sich in zwei Kategorien einteilen: Komplikationen, die bei jeder Operation auftreten können, und Komplikationen, die für die Entfernung von Gallensteinen und Gallenblase spezifisch sind. In den meisten Fällen sind Komplikationen behandelbar. Die Behandlung von Komplikationen erfordert einen erneuten Krankenhausaufenthalt und in den meisten Fällen eine zweite Operation. Die Prognose für die Genesung auch nach Komplikationen ist immer noch überwiegend positiv.

Die Gallensteinchirurgie bezieht sich sowohl auf die Entfernung von Gallensteinen als auch auf die Entfernung der Gallenblase selbst, des Organs, in dem sich Gallensteine ​​bilden. Da eine Person ohne ihre Gallenblase leben kann, entscheiden sich die meisten Chirurgen dafür, sie zu entfernen, anstatt zu einem späteren Zeitpunkt neue Gallensteine ​​​​entfernen zu müssen. Komplikationen können bei beiden Operationen auftreten, aber da es sich um eine komplexere Operation handelt, neigen sie dazu, sich nach einer Operation zur Entfernung der Gallenblase stärker zu entwickeln. Obwohl es viele spezifische Komplikationen bei einer Gallensteinoperation gibt, sind alle Patienten, die sich einer Operation unterziehen, einem ähnlichen Risiko ausgesetzt: einer Infektion.

Nach jeder Operation kann eine postoperative Infektion auftreten. Dieser Trend hat sich in den letzten Jahren verstärkt, da sich in Krankenhäusern weltweit antibiotikaresistente Bakterien wie MRSA entwickelt haben. Ein Teil der Planung einer Gallensteinoperation sollte das Anfordern von Informationen von örtlichen Krankenhäusern über ihre postoperative Infektionsrate beinhalten. Selbst wenn man sich für ein sauberes Krankenhaus entscheidet, liegt die Infektionsprävention nach der Entlassung in der Verantwortung des Patienten. Die richtige Reinigung der Inzisionsstelle und die Einhaltung aller anderen Regeln, die ein Chirurg vorschreibt, ist wichtig, um eine Infektion zu verhindern.

Symptome von im Krankenhaus erworbenen Infektionen treten normalerweise auf, bevor ein Patient entlassen wird. Die Schnittstelle wird rot und geschwollen, und der Patient kann Fieber bekommen. Ein Arzt wird dem Patienten sofort Antibiotika verabreichen. Obwohl die meisten Krankenhausinfektionen behandelbar sind, haben die oben genannten MRSA eine Sterblichkeitsrate von etwa 10 %. Wenn ein Patient nach der Rückkehr nach Hause Symptome einer Infektion zeigt, liegt es in seiner Verantwortung, seinen Arzt unverzüglich über die Infektion zu informieren. Ein schnellstmöglicher Behandlungsbeginn erhöht die Chancen auf eine vollständige Genesung ohne bleibende Nebenwirkungen.

Neben Infektionen sind die andere Kategorie von Komplikationen bei der Gallensteinchirurgie diejenigen, die aufgrund der Art der Operation auftreten. Sowohl eine Gallensteinoperation als auch eine Gallenblasenentfernungsoperation bergen das Risiko eines Gallenlecks und einer Verletzung des Gallengangs. Beide dieser Komplikationen führen dazu, dass Galle, die normalerweise in der Gallenblase gespeichert ist, in den Dünndarm oder die Bauchspeicheldrüse austritt und starke Schmerzen verursacht. Diese Komplikationen bei der Gallensteinoperation sind ziemlich häufig, und ohne eine definitive chirurgische Heilung sind die meisten Behandlungsoptionen hauptsächlich palliativ.

Von allen Komplikationen bei der Gallensteinoperation ist das Abrutschen des Clips am seltensten. Am Ende der Gallenblasenentfernungsoperation platziert ein Chirurg einen Clip über dem Gallengang, um ein Auslaufen der Galle zu verhindern. Sollte der Clip verrutschen, beginnt Galle auszulaufen und verursacht die oben beschriebenen Symptome. Eine zweite Operation ist notwendig, um den Clip wieder anzubringen. Ein Patient kann nach der Genesung wieder ein normales, schmerzfreies Leben führen.