Mediastinale Raumforderungen sind Tumoren, die sich an der Vorderseite des Thorax entwickeln, dem Teil des menschlichen Körpers, der vom Zwerchfell bis zum Hals reicht. Die Tumoren, die in diesem Bereich wachsen können, werden mit einer Handvoll Krebsarten in Verbindung gebracht. Tumoren, die im Mediastinalkompartiment entdeckt werden, sind eher bösartig als solche, die in anderen Bereichen des Thorax gefunden werden. Die Diagnose erfordert im Allgemeinen eine Vielzahl von Tests. Die Behandlung hängt davon ab, welcher Krebs die Ursache ist.
Das vordere Mediastinalkompartiment ist der Bereich zwischen der Vorderseite des Brustkorbs und dem Herzen. In diesem Kompartiment können sich mediastinale Raumforderungen entwickeln, die durch eine von drei Krebsarten verursacht werden. Das erste ist Sarkom. Ein Sarkom entsteht, wenn ein Gewebe eine bösartige Umwandlung in einen Tumor durchmacht. Es gibt viele Arten von Sarkomen, je nachdem, aus welchem Gewebe der Tumor entsteht.
Die zweite Art von mediastinalen Raumforderungen, die im Mediastinalkompartiment wachsen können, ist ein Thymom. Der Zustand stellt sich als Brustschmerzen und Husten dar, da der wachsende Tumor Druck auf das Brustbein und die Lunge ausübt. Thymome sind im Frühstadium nicht bösartig, können aber in seltenen Fällen lebensbedrohlich werden, wenn der Tumor die in das Herz eintretenden Venen komprimiert.
Eine Reihe von Krebsarten führt zu Lymphomen, der letzten Art der mediastinalen Raumforderungen. Lymphome beginnen in den Lymphknoten des Körpers. Der Krebs metastasiert in das mediastinale Kompartiment. Neben den im vorherigen Absatz beschriebenen Symptomen erfährt ein Patient mit einem Lymphom Gewichtsverlust, Fieber und Müdigkeit. Wenn die meisten Fälle diagnostiziert werden, hat der Krebs bereits an einem sekundären Ort außerhalb des Thorax metastasiert.
Die Diagnose mediastinaler Raumforderungen kann eine Reihe von Tests erfordern: körperliche Untersuchung, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, Blutuntersuchungen und eine Biopsie. Die letzte ist eine Gewebeprobe, die durch einen minimal-invasiven chirurgischen Eingriff aus der Masse entnommen wird. Durch die Untersuchung der Probe kann ein Arzt die spezifische Krebsform diagnostizieren. Röntgen- und Blutuntersuchungen bestimmen das Stadium des Krebses. Mit diesen Informationen kann ein Arzt einen Behandlungsverlauf planen.
Je nach Art des Tumors kann eine Kombinationsbehandlung aus Operation, Bestrahlung und Chemotherapie erforderlich sein, um den Tumor zu entfernen und verbleibende Krebszellen abzutöten. Da Thymome selten bösartig sind, ist in der Regel nur die operative Entfernung des Tumors erforderlich. Eine Operation wird selten zur Behandlung von Lymphomen eingesetzt. Patienten müssen sich auf Chemotherapie und Bestrahlung verlassen. Für manche Patienten ist eine Knochenmarktransplantation die beste Behandlungsmethode.