Toprol XL® ist die Retardform des Generikums Metoprololsuccinat von AstraZeneca® und soll es Patienten ermöglichen, die Dosierungshäufigkeit des Medikaments zu reduzieren. Dieses Medikament wird verwendet, um eine Reihe verschiedener kardiovaskulärer Symptome zu behandeln, einschließlich Herzinsuffizienz, Angina pectoris und am häufigsten Bluthochdruck. Die empfohlene Anfangsdosis von Toprol XL® variiert etwas je nach der zu behandelnden Erkrankung, dem Alter des Patienten und dem Medikationsschema. Im Gegensatz zu den Retardformen vieler Medikamente kann Toprol XL® entlang der Kerbe in der Tablette sicher in zwei Hälften geteilt werden, ohne den magensaftresistenten Überzug zu beschädigen, der die Freisetzung des Medikaments reguliert. Dies ermöglicht eine wesentlich bessere Kontrolle über die Dosierung als bei einigen anderen Medikamenten.
Bei Anwendung des Medikaments als Ergänzung zu einer bestehenden Behandlung von Herzinsuffizienz muss die Dosierung aller Medikamente vor der Einführung von Toprol XL® stabilisiert werden. Die Anfangsdosis von Toprol XL® für einen Erwachsenen mit Herzinsuffizienz der Klasse II sollte 25 mg oral zweimal täglich betragen. Vielleicht kontraintuitiv sollte die Anfangsdosis für Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz auf 12.5 mg einmal täglich begrenzt werden. Die Dosierung von Toprol XL® sollte alle zwei Wochen auf 200 mg pro Tag oder bis zur Unverträglichkeit verdoppelt werden. Wenn eine Erhöhung der Toprol XL®-Dosis anfänglich nicht gut vertragen wird, kann sie nach längerer Zeit erneut versucht werden.
Erwachsene Patienten mit Angina pectoris können auf eine Initialdosis von 100 mg, die täglich als Einzeldosis gegeben wird, gut ansprechen. Die Dosis kann einmal wöchentlich in kleinen Schritten bis auf maximal 400 mg pro Tag erhöht werden. Eine Toprol XL®-Dosis sollte nicht erhöht werden, wenn das Medikament eine signifikante Verringerung der Herzfrequenz bewirkt.
Toprol XL® wird am häufigsten zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt. Erwachsene Patienten, die das Medikament zu diesem Zweck erhalten, sollten eine Anfangsdosis von Toprol XL® zwischen 25 und 100 mg pro Tag in einer Einzeldosis erhalten. Erhöhungen der Anfangsdosis bis zu einer maximalen Tagesdosis von 400 mg können nach Bedarf beurteilt werden, jedoch nicht häufiger als einmal pro Woche. Die Auswirkungen einer Dosiserhöhung von Toprol XL® sind möglicherweise erst sieben Tage nach ihrer Einleitung sichtbar. Eine Standarddosierung von Toprol XL® für pädiatrische Patienten über sechs Jahren wurde 2011 nicht festgelegt, da die Wirksamkeit in dieser Population nicht nachgewiesen wurde.